Prise en charge spécifique de patients lombalgiques chroniques, avec ou sans radiculalgie, à l'hôpital rhumatologique d'Uriage - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2009

Prise en charge spécifique de patients lombalgiques chroniques, avec ou sans radiculalgie, à l'hôpital rhumatologique d'Uriage

Résumé

L'analyse rétrospective des dossiers de 42 patients lombalgiques chroniques, avec ou sans radiculalgie, pris en charge à l'hôpital rhumatologique d'Uriage durant l'année 2007, a permis de mettre en évidence l'efficacité au terme de l'hospitalisation de cette prise en charge spécifique. On a pu observer une amélioration statistiquement significative de l'EVA, du score de Dallas, du score EIFEL, du score HAD. Seul le sexe féminin est apparu facteur pronostic de réussite de la prise en charge. Il a été mis en évidence une corrélation entre le score de Dallas (composante vie quotidienne et travail-loisir) et le score d'EIFEL, ainsi qu'entre le score de Dallas (anxiété-dépression) et le score HAD. Pour les schémas de la douleur, la couleur rouge est bien associée à une douleur importante. La taille de l'échantillon n'a pas permis de mettre en évidence une amélioration significative de l'EVA en fonction des traitements administrés, ou des techniques de rééducation réalisées, ni de juger de la pertinence des prescriptions médicamenteuses ou de TENS. Son efficacité n'a pu être évaluée du fait de l'absence d'un suivi spécifique à cette prescription. L'analyse de ces éléments permet de suggérer des moyens d'amélioration :
- redéfinir les échelles d'évaluation du patient douloureux chronique utilisées (score d'EIFEL et d'Oswestry associé au score HAD),
- généraliser la réalisation du questionnaire DN4,
- mettre en place une fiche de suivi de la prescription de TENS,
- poursuivre le développement de l'approche psychosomatique.
Enfin, il est impératif de poursuivre ce travail en réévaluant les patients à 3 ou 6 mois, afin de juger de l'efficacité de la prise en charge à moyen terme.
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Dates et versions

dumas-00403135 , version 1 (09-07-2009)

Identifiants

Citer

Laetitia Beuchon. Prise en charge spécifique de patients lombalgiques chroniques, avec ou sans radiculalgie, à l'hôpital rhumatologique d'Uriage. Médecine humaine et pathologie. 2009. ⟨dumas-00403135⟩
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