Grâce aux bonnes conditions de vie et aux progrès importants de la médecine, la population vieillit partout dans le monde. Notre système sanitaire doit donc faire face à un afflux de personnes très âgées. Celui-ci s'est initialement développé pour le traitement des maladies aiguës : il est donc fragmenté et très spécialisé. Il garantit pour tous un accès aux traitements de très haute technicité, très efficaces mais également très coûteux. Les personnes très âgées souffrent souvent de multiples maladies chroniques et ont, par conséquent, principalement besoin d'une chaîne de soins de premiers recours solide et coordonnée. De nouveaux modes d'organisation, de rémunération et d'évaluation de la qualité du système de santé sont actuellement développés dans le but d'adapter notre système de santé au vieillissement de la population. La transfusion sanguine est un exemple de thérapie très coûteuse qui a été initialement développée pour le traitement des urgences vitales. Du don de sang à la transfusion sanguine, toute la chaîne est organisée pour répondre à l'urgence. Les personnes très âgées sont de plus en plus souvent transfusées et leur usage de produits sanguins labiles est généralement un usage chronique. Dans ce contexte, de nombreuses réflexions sont en cours concernant la pertinence actuelle de la chaîne de transfusion sanguine et son évolution future.