Étude descriptive des motifs de consultation aux urgences pédiatriques pour une exacerbation d’asthme légère à modérée chez des enfants déjà suivis en ville pour l’asthme - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Étude descriptive des motifs de consultation aux urgences pédiatriques pour une exacerbation d’asthme légère à modérée chez des enfants déjà suivis en ville pour l’asthme

Résumé

Introduction : Asthma is the most common chronic disease in children. Despite efficient treatments and complete recommendations, visits to emergency departments (ED) for asthma are still important and don’t decrease.
Our objectives were to describe the reasons of visiting ED for followed asthmatic children with a light or moderate asthma exacerbation, and to evaluate families’s representations of asthma and its treatment.
Method: it was a prospective, descriptive, bicenter study, including asthmatic patients of 2 years to 15 years, followed for their asthma, visiting ED for a light or moderate asthma exacerbation.
Results: 53 patients were included, median age was 6,5 years, 30 patients (56,6%) had a written action plan. The most cited reason for having visited ED was anxiety (17 families, 32,1%) followed by inefficiency of the treatment started at home, quoted by 16 families (30,2%). 35 patients (66%) answered that they knew signs of a severe asthma exacerbation and 21 patients (60%) among them didn’t quote at least one sign of a severe attack. 36 families (67,9%) knew how to define an asthma exacerbation.
Conclusion: Our study suggests that concern and anxiety were dominant in those families followed for asthma who had good notions of the disease and the treatments. Furthermore it highlighted an overrating of the severity of an exacerbation. A deepening of the therapeutic education focus of the crisis management seems to be inevitable, and a written support proposed to the general practitioners could help to improve self-management of asthma and its exacerbation by the families.
Introduction : L’asthme est la maladie chronique la plus fréquente chez l’enfant. Malgré des traitements de grande efficacité et des recommandations complètes, le nombre de consultations aux urgences pédiatriques pour crise d’asthme reste important, et surtout ne diminue pas.
L’objectif de l’étude était de déterminer les motifs de consultations pour crise d’asthme légère à modérée chez des enfants déjà suivis en ville pour l’asthme. L’objectif secondaire était d’évaluer les représentations qu’ont les familles de la maladie asthmatique et de ses traitements.
Méthode : C’était une étude prospective, descriptive, bicentrique, incluant des asthmatiques connus de 2 à 15 ans, suivis en ville, consultant pour une exacerbation d’asthme légère à modérée.
Résultats : 53 patients ont été inclus, d’âge médian 6,5ans [2-13], 30 patients (56,6%) possédaient un Plan d’Action Personnalisé Ecrit. Le motif de consultation aux urgences le plus cité (17 familles, 32,1%) était « l’inquiétude ou le sentiment de gravité », suivi du motif «persistance des symptômes malgré un traitement débuté à domicile » cité par 16 familles (30,2%). 35 (66%) patients ont répondu qu’ils connaissaient des signes de gravité d’une crise d’asthme et 21 patients (60%) parmi ces derniers n’ont pas su cité au moins un réel signe de gravité. 36 familles (67,9%) ont su définir une crise d’asthme.
Conclusion : Notre étude montre que l’inquiétude est prédominante chez ses familles qui sont suivies en médecine de ville et qui possèdent des connaissances non négligeables sur l’asthme et ses traitements. Elle met également en évidence une surestimation de la gravité d’une exacerbation. Un approfondissement de l’éducation thérapeutique centrée sur la crise d’asthme et sa gestion semble donc indispensable et le support de consultation proposée à l’issue de l’étude pourrait participer à améliorer l’autogestion de l’asthme et des exacerbations par les familles.
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Dates et versions

dumas-01152549 , version 1 (18-05-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01152549 , version 1

Citer

Aurélie Sabah. Étude descriptive des motifs de consultation aux urgences pédiatriques pour une exacerbation d’asthme légère à modérée chez des enfants déjà suivis en ville pour l’asthme. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01152549⟩
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