Étude des relations entre syndrome métabolique, maladies psychiatriques et psychotropes : revue de la littérature - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Study of interactions between metabolic syndrom, mental illnesses and psychotropic drugs: a literature review

Étude des relations entre syndrome métabolique, maladies psychiatriques et psychotropes : revue de la littérature

Résumé

Background : Cardiovascular diseases and type 2 diabetes are major causes of mortality. Psychiatric illness exposes to an increased risk of mortality, mainly in link with cardiovascular pathologies. Metabolic syndrome is a risk factor of cardiovascular and endocrinological diseases, and is frequently comorbid with psychiatric illnesses. Explaining and taking care of the association between metabolic syndrome and mental illness remains difficult for the clinician. This work, based on a bibliographic search, aims to study the interactions between metabolic syndrome, psychiatric illnesses and psychotropic drugs so as to improve the understanding of this comorbidity and to better take care of these patients. Results : The clinical association between metabolic syndrome, major depressive disorder, bipolar disorder and schizophrenia seems statistically significant and can be observed independently from apharmaco-therapeutic treatment by psychotropic drugs. Metabolic abnormalities that constitute the metabolic syndrome are also more frequent in patients suffering from psychiatric illnesses compared to the general population. However, the analysis of the literature evidences that antidepressant, mood stabilizer, first-generation and especially second-generation antipsychotic drugs often trigger metabolic abnormalities such as overweight, glucose intolerance and dyslipidaemia. Conclusions : Knowing the metabolic profile of psychiatric illnesses and psychotropic drugs, as well as realizing a monitoring and a regular follow-up of these metabolic abnormalities could help clinicians in take care of these complex patients for prevention and therapy.
Contexte : Les pathologies cardio-vasculaires et le diabète de type 2 sont des causes majeures de mortalité. La maladie psychiatrique expose à un risque augmenté de mortalité, principalement en lien avec les pathologies cardio-vasculaires. Le syndrome métabolique, facteur de risque cardio-vasculaire et endocrinologique, est fréquemment comorbide des maladies psychiatriques. Expliquer et prendre en charge l'association entre syndrome métabolique et maladie mentale reste difficile pour le clinicien. Ce travail cherche à étudier, à partir d'une recherche bibliographique, les relations entre le syndrome métabolique, les maladies psychiatriques et les psychotropes afin d'améliorer la compréhension de cette comorbidité et d'améliorer la prise en charge de ces patients. Résultats : L'association clinique entre syndrome métabolique, dépression, trouble bipolaire ou schizophrénie semble statistiquement significative et semble pouvoir s'observer indépendamment d'un traitement pharmacothérapeutique par psychotrope. Les perturbations métaboliques constituant le syndrome métabolique sont également plus fréquentes chez les patients souffrant de maladies psychiatriques comparés à la population générale. Cependant, l'analyse de la littérature met en évidence que les antidépresseurs, les thymorégulateurs, les antipsychotiques de première génération et surtout les antipsychotiques de deuxième génération entraînent fréquemment des perturbations métaboliques telles qu'une surcharge pondérale, des perturbations du métabolisme glucidique et lipidique. Conclusion : Connaître le profil métabolique des maladies psychiatriques et des psychotropes, ainsi que réaliser un dépistage et un suivi régulier de ces perturbations métaboliques pourrait apporter une aide aux cliniciens dans leurs prises en charge préventive et thérapeutique de ces patients complexes.
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Dates et versions

dumas-01298226 , version 1 (05-04-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01298226 , version 1

Citer

Paul-Guy Roux. Étude des relations entre syndrome métabolique, maladies psychiatriques et psychotropes : revue de la littérature. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01298226⟩
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