Présentation clinique en fonction des auto-anticorps exprimés par les patients antillais atteints de pemphigoïde bulleuse : étude PEMDA
Résumé
La Pemphigoïde bulleuse (PB) est la maladie bulleuse auto-immune la plus fréquente, y compris en population antillaise. Une étude multicentrique française, menée en population majoritairement caucasienne, a rapporté une association entre la présentation clinique et l’expression des anticorps (AC) caractéristiques de cette pathologie (AC anti-BPAG1 et/ou antiBPAG2). L’objectif de mon travail était d’étudier cette association en population antillaise guadeloupéenne. Les patients ont été identifiés rétrospectivement à partir des demandes de dosages des AC auprès du laboratoire d’immunologie référent (CHU de Rouen). Les patients inclus, de phototype IV à VI selon la classification de Fitzpatrick, devaient présenter un diagnostic avéré de PB et exprimer au moins l’un des deux types d’anticorps. La positivité de l’AC anti-BPAG2 était associée aux présentations cliniques multibulleuses et plus sévères de la maladie. La présence exclusive des AC anti-BPAG2 était associée aux atteintes muqueuses et de l’extrémité céphalique. Discussion : le profil majoritairement anti-BPAG2 des anticorps exprimés et leur association aux formes multi-bulleuses et plus sévères de la maladie sont conformes aux données récentes de la littérature. L’association entre l’atteinte de l’extrémité céphalique et l’expression de l’AC anti-BPAG2 avait été rapportée dans l’étude précédente ; celle-ci s’associait en plus ici à une atteinte muqueuse plus fréquente. En population antillaise comme en population caucasienne, l’expression de l’AC antiBPAG2 paraît associée à des formes multi-bulleuses et plus sévères de PB. Isolé, cet AC semble associé à des critères cliniques d’atypie chez les patients antillais.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)