À corps perdu : pertinence de l’approche psychomotrice de la dissociation traumatique auprès d’adolescents victimes d’agressions sexuelles
Résumé
L’adolescence constitue une période de profond remaniement, une phase charnière entre l’enfance et l’âge adulte. C’est un moment de bouleversements physiques, psychiques et sociaux, où l’individu cherche à s’approprier son corps en transformation, à construire son identité et à prendre place dans le monde. C’est un âge d’exploration, mais aussi de vulnérabilité. « Ce n’est plus tout à fait l’enfance, et pas encore l’âge adulte » écrivait D. Winnicott (1980). Que se passe-t-il alors lorsque cette période est percutée par un vécu traumatique, et plus encore par un traumatisme sexuel ? En France, on estime qu’une fille sur cinq et un garçon sur treize ont subi des violences sexuelles avant l’âge de 18 ans (OMS, 2022). Ces chiffres alarmants témoignent de l’ampleur de ce phénomène et de l’urgence d’un accompagnement spécifique, sensible et adapté. Les violences sexuelles, plus que tout autre forme de violence, représentent pour la victime une atteinte au corps, à leur corps. Elles vont être à l’origine de répercussions graves sur la santé mentale et physique et vont entraîner l’apparition de troubles psychotraumatiques. Ces troubles présentent une prévalence de 80% chez les personnes victimes de viol contre 24% pour les traumatismes en général (Salmona, 2020). Cela marque l’impact significatif de l’intrusion du corps, que le psychisme, par tous les moyens, cherche à protéger. Le corps, lieu de la construction identitaire adolescente, devient lieu d’effraction, de honte et parfois même de rejet. J’ai donc cherché à comprendre comment pouvait s’inscrire ce traumatisme dans le corps. Non pas seulement comme une mémoire, mais comme une empreinte qui transforme le rapport à soi, aux autres et au monde. « Le corps, ce grand oublié de la psychiatrie, est pourtant le lieu où s’inscrivent toutes les souffrances » (F. Tosquelles). Je me suis demandé comment le corps, dans une période si vulnérable, pouvait réussir à se protéger ? La dissociation fait référence à un mécanisme de défense psychologique qui se manifeste par un dysfonctionnement de la connexion entre le corps et l’esprit. Si ces deux entités restent en permanence connectées, lors d’un traumatisme, la communication des circuits impliqués se retrouve modifiée, entraînant ainsi ce que l’on appelle la dissociation traumatique. On y observe une perte de continuité dans l’expérience corporelle, dans la perception de soi et dans la relation à l’environnement. Chez ces adolescents victimes de traumatismes sexuels, la dissociation peut souvent apparaître comme une réponse à l’impossibilité de faire face à un vécu insupportable. La psychomotricité est une discipline éminemment globale qui considère l’individu dans sa dimension corporelle, psychique, relationnelle, émotionnelle et environnementale. Dans cette approche, le corps et l’esprit sont indissociables, comme les deux dimensions d’un même vécu. Ainsi, j’ai été amené à me poser plusieurs questions pour finalement aboutir à la question principale : Comment l’approche psychomotrice, en mobilisant la conscience corporelle et le sentiment de sécurité interne chez les adolescents victimes d’agressions sexuelles, peut elle aider à diminuer et accompagner les symptômes dissociatifs chez celui-ci ? Ce travail se structurera en trois temps. Une première partie posera les bases théoriques, en explorant les spécificités du traumatisme sexuel à l’adolescence et la place de la dissociation dans cette clinique. La seconde partie présentera les apports spécifiques de la psychomotricité dans l’accompagnement de la dissociation. Puis, enfin, j’aborderais une partie plus concrète contenant des éléments cliniques.
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