P. Rappels-de, 14 1.2.1. Transmission de l'influx nerveux, ., p.16

T. Partie:-discussion and .. , 37 1. Facteurs confondants observés chez les patients, p.37

. La-patiente-a-Été-hospitalisée-le, pour une opération de Bentall (remplacement de la totalité de la racine aortique à l'aide d'un tube valvulé et réimplantation des artères coronaires dans ce tube), 2008.

E. Ainsi and . Cas, alcoolo-dépendance, on pourrait envisager que le sevrage brutal du patient, dû à l'intervention chirurgicale de plusieurs heures, aurait pu favoriser l'apparition des convulsions, pp.39-54

. Cependant-aucun-antécédent-d, éthylisme n'a été rapporté dans les dossiers des patients ; a posteriori, c'est un contexte à rechercher avec le patient ou sa famille, notamment en cas de contexte clinique évocateur

. De-même and . Pu, par sevrage brutal lors de l'intervention, entrainer des convulsions. Il serait intéressant de vérifier l'historique médicamenteux des quatre patients pour s'assurer de l'absence d'une telle médication

. Cependant, acide tranexamique est éliminé à 90% par le rein sous forme inchangée. De plus, la dialysance d'une molécule est la plupart du temps liée à sa taille et donc à son poids moléculaire

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:. M. Rédigée-par, . Durand, D. Lefèvre, and . Bédague, Arvieux Vérifiée par : liste de diffusion Accepté pour diffusion par : M Durand Patients sous Plavix Minirin® : administration en perfusion intraveineuse lente (15 à 30 minutes), de 0,3 à 0,4 µg/kg si saignement en fin d'intervention ou en réanimation la dose totale

. Exacyl®, Acide tranéxamique) faible : 15 mg/kg en 10 minutes après l'induction anesthésique Puis perfusion continue de 2 mg/kg/h jusqu'à la fin de l'intervention Préparation Exacyl dilué à 20 mg par mL (soit 1 g dans 50 mL) réglage de la vitesse en fonction du poids du patient divisé par 10 (par ex

. Exacyl®, Acide tranéxamique) fort : 30 mg/kg en 10 minutes après l'induction anesthésique Puis perfusion continue de 16 mg/kg/h jusqu'à la fin de l'intervention Préparation Exacyl dilué à 80 mg par mL, soit 4 g (8 ampoules) dans 50 mL, Réglage de la vitesse en fonction du poids du patient divisé par 10 puis multiplé par 2, Exemple pour un patient de 70 kg

. Patient-À-faible-risque, antifibrinolytique ou Exacyl faible Patients à risque intermédiaire : Exacyl® fort Patient à très haut risque : Trasylol® Liste de diffusion : Pr Blin