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Master Thesis

Trinitrine dans le traitement des hypertonies utérines : voie intraveineuse ou sublinguale ?

Résumé : Introduction : L'hypertonie utérine n'est pas un évènement anodin puisqu'elle s'accompagne d'une anomalie du rythme cardiaque foetal. On retrouve des protocoles différents, pour le traitement de cette pathologie, à niveau identique de maternité, avec l'utilisation de trinitrine par voie intraveineuse ou sublinguale. Notre objectif était de savoir s'il existait une différence d'efficacité entre le Nitronal® et le Natispray® en terme de délai d'action, dans la prise en charge des hypertonies utérines au cours du travail. Méthodes : Il s'agissait d'une étude épidémiologique monocentrique et rétrospective, d'évaluation d'une intervention de santé de type avant-après. L'étude s'est déroulée sur le site de l'HCE de Grenoble, de 2004 à 2010. Le critère de jugement principal était défini par le temps, en secondes, entre l'administration et le retour au tonus utérin de base. Il a été comparé par l'intermédiaire d'une valeur seuil : la médiane de la durée pour l'ensemble des deux groupes. Le premier critère de jugement secondaire était défini par le temps, en secondes, entre l'administration et le retour au rythme cardiaque foetal de base. Les caractéristiques des deux groupes ont été étudiées afin de s'assurer que ceux-ci aient le même profil. Résultats : L'étude a porté sur 17 patientes dans le groupe Natispray®, et 54 dans le groupe Nitronal®. Les résultats du critère de jugement principal ont montré que les délais d'action étaient statistiquement différents, en faveur du Nitronal® (p=0.04). Discussion : Les études sur l'efficacité du Nitronal® et notre résultat, permettent de penser que le Nitronal® pourrait être le traitement recommandé pour la prise en charge des hypertonies utérines au cours du travail. La possibilité d'un essai clinique sur la comparaison des deux formes galéniques permettrait de l'affirmer.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00617645
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Tuesday, August 30, 2011 - 9:30:06 AM
Last modification on : Tuesday, May 11, 2021 - 11:36:16 AM
Long-term archiving on: : Sunday, December 4, 2016 - 7:01:51 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00617645, version 1

Citation

Sonia Dufournet. Trinitrine dans le traitement des hypertonies utérines : voie intraveineuse ou sublinguale ?. Gynécologie et obstétrique. 2011. ⟨dumas-00617645⟩

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