Évaluation des pratiques de dépistage du diabète gestationnel et impact sur le devenir maternofœtal suite à la mise en place d'un nouveau chemin clinique à la maternité de Valence - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2011

Évaluation des pratiques de dépistage du diabète gestationnel et impact sur le devenir maternofœtal suite à la mise en place d'un nouveau chemin clinique à la maternité de Valence

Résumé

Objectif : Évaluer les nouvelles pratiques de dépistage du diabète gestationnel (DG) et l'impact sur le devenir materno-foetal suite à la mise en place d'un nouveau chemin clinique en 2009, à la maternité de Valence. Matériel et méthodes : Étude rétrospective de type "avant-après" dans le service de maternité de niveau IIb du Centre Hospitalier de Valence, sur l'ensemble des patientes présentant un DG et ayant accouché entre le 1er Janvier et le 31 Décembre 2008 pour l'échantillon 1 dit "avant", et entre le 1er Juillet 2009 et 30 Juin 2010 pour l'échantillon 2 dit "après". Résultats : Il a été mis en évidence que le dépistage orienté en cas de facteurs de risque était davantage réalisé. Le délai de prise en charge était de fait moindre, et le nombre de consultation en endocrinologie supérieur, engendrant une diminution (bien que non significative) de toutes les complications de la grossesse étudiées. Le bon respect du dépistage orienté reste encore insuffisant (<50%). Ré-insister sur son importance nous paraît alors pertinent car le délai de prise en charge demeure toujours trop long. Le suivi des patientes en post partum est également insuffisant, proportionnellement aux risques à long terme. Conclusion : Le chemin clinique proposé paraît être mis en application par les praticiens et semble efficace. Certains résultats obtenus sont à prendre en considération pour tenter d'adapter ce chemin clinique et améliorer la prise en charge des patientes. Ici, aucune différence n'était significative. Il semble ainsi opportun de continuer les efforts entrepris conjointement pour améliorer les résultats à court terme, mais également à long terme, s'inscrivant ainsi dans un enjeu de santé publique.
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Dates et versions

dumas-00618027 , version 1 (31-08-2011)

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Citer

Marion Thibaux. Évaluation des pratiques de dépistage du diabète gestationnel et impact sur le devenir maternofœtal suite à la mise en place d'un nouveau chemin clinique à la maternité de Valence. Gynécologie et obstétrique. 2011. ⟨dumas-00618027⟩
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