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Master Thesis

Infections ostéo-articulaires communautaires à Staphylococcus aureus sécréteur de la Leucocidine de Panton-Valentine chez l'enfant‎

Résumé : Pré-requis : Le germe majoritairement en cause dans les infections ostéo-articulaires (IOA) communautaires de l'enfant est Staphylococcus aureus (SA), germe parfois sécréteur d'une toxine impliquée dans des IOA plus sévères, la Leucocidine de Panton-Valentine (LPV). Cette étude a pour objectif de décrire les caractéristiques cliniques des IOA à SA. Nous avons décrit les complications survenant au cours de la prise en charge de ces infections et nous avons cherché à identifier des facteurs de risque de complications. Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective concernant les enfants de 0 à 18 ans hospitalisés à l'hôpital Robert Debré entre avril 2000 et mai 2010 pour une IOA à SA. Résultats : 73 enfants ont été inclus. 88% des SA sont sensibles à la méticiline. La LPV a été recherchée dans 79% des souches de SA, 28% des SA analysés sont sécréteurs de la LPV (LPV+). 49% des enfants ont présenté des complications. Ces complications sont initiales (dans les 5 premiers jours d'hospitalisation) pour 29 enfants. Elles sont secondaires (après les 5 premiers jours) pour 15 enfants. Parmi les enfants ayant présenté des complications on observe de façon significative plus de SA LPV+. Parmi les enfants ayant une IOA à SA LPV+, 68% ont présenté des complications, versus 38% dans le groupe LPV-. La survenue d'abcès des tissus mous, d'abcès sous-périostés, de cellulite, de pneumopathie et de thrombophlébite est augmentée de façon significative dans le groupe LPV+. Conclusion : Les IOA à SA sont compliquées dans la moitié des cas. La présence de la LPV est associée à 62% de complications, confortant son rôle dans la survenue de ces complications.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00623749
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Thursday, September 15, 2011 - 9:43:55 AM
Last modification on : Tuesday, May 11, 2021 - 11:36:16 AM
Long-term archiving on: : Friday, December 16, 2011 - 2:20:58 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00623749, version 1

Citation

Pauline Lethellier. Infections ostéo-articulaires communautaires à Staphylococcus aureus sécréteur de la Leucocidine de Panton-Valentine chez l'enfant‎. Médecine humaine et pathologie. 2010. ⟨dumas-00623749⟩

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