État des lieux des pratiques concernant le déroulement du travail des nouveau-nés grands prématurés. À propos de 121 cas au CHU de Rouen - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2011

État des lieux des pratiques concernant le déroulement du travail des nouveau-nés grands prématurés. À propos de 121 cas au CHU de Rouen

Résumé

Il s'agit d'une étude descriptive, rétrospective et unicentrique réalisée au Centre Hospitalier Universitaire de Rouen. Nous avons réalisé un état des lieux des pratiques concernant le suivi du travail et l'accouchement des grands prématurés à travers 121 dossiers. Résultats : Concernant la gestion du travail, nous avons pu constater que le travail était surveillé de façon attentive, que l'équipe intervenait au complet dans les situations à risque et que la grande majorité des nouveau-nés naissait avec une bonne adaptation à la vie extra-utérine. Nous avons aussi constaté que le travail était généralement court et que la direction du travail n'était réalisée qu'en cas d'indication médicale. Dans les caractéristiques de l'accouchement, nous avons retrouvé très peu d'extractions instrumentales bien que faisant partie des recommandations. Ce constat peut être expliqué par des expulsions rapides et faciles. Nous observons un taux d'épisiotomie inférieur à la population générale et la pratique d'incisions de type hystérotomie segmentaire transversale dans la totalité des césariennes malgré un défaut de formation du segment inférieur de ce terme. Dans les prise en charges prophylaxiques, nous avons constaté une excellente observance de la corticothérapie ante natale, un taux important de transfert in utero mais un défaut d'application de l'antibioprophylaxie per natal et de la demande d'examen complémentaire placentaire.
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Dates et versions

dumas-00630638 , version 1 (10-10-2011)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-00630638 , version 1

Citer

Coline Valentini. État des lieux des pratiques concernant le déroulement du travail des nouveau-nés grands prématurés. À propos de 121 cas au CHU de Rouen. Gynécologie et obstétrique. 2011. ⟨dumas-00630638⟩
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