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Master Thesis

Facteurs prédictifs du déclin fonctionnel de la personne âgée après une hospitalisation en court séjour gériatrique‎ : importance de l'évolution fonctionnelle récente

Résumé : Le nombre de personnes âgées dépendantes augmente. Le déclin fonctionnel (DF : diminution du nombre des activités de la vie quotidienne AVQ réalisées de façon indépendante par le patient) est souvent précipité par une hospitalisation. Le but de notre étude était d'identifier les facteurs prédictifs de DF chez la personne âgée après une hospitalisation en court séjour gériatrique (CSG). Une étude rétrospective a été menée sur 223 patients, admis consécutivement en CSG au CHU de Grenoble sur une période de 4 mois. Le critère de jugement principal était la survenue d'un DF entre l'état de base (J-15), et la sortie d'hospitalisation. 31% des patients ont présenté un DF entre J-15 et la sortie. Pour 95% d'entre eux ce DF survenait avant l'admission en CSG (DF récent). Lorsqu'on excluait le DF récent (OR=58.8; p<0.01), les AVQ à J0, la dénutrition et l'admission par les urgences (OR ajustés respectifs 3.2, 2.6 et 2.6; p≤0.05) étaient indépendamment associés au DF à la sortie de l'hospitalisation. Cette étude montre l'importance de l'évolution fonctionnelle récente par rapport aux autres facteurs de risque identifiés antérieurement. L'hospitalisation en CSG en elle-même n'est pas un facteur de risque de DF. L'imputabilité d'un séjour aux urgences dans la survenue du DF récent reste cependant à définir. Si l'évolution de la prise en charge des patients âgés a probablement participé à limiter les effets délétères d'une hospitalisation sur le statut fonctionnel, des études complémentaires sont nécessaires pour identifier les facteurs associés à la survenue du DF récent et à la récupération fonctionnelle de ces patients.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00631230
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Tuesday, October 11, 2011 - 4:49:55 PM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:58:03 AM
Long-term archiving on: : Thursday, January 12, 2012 - 2:45:52 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00631230, version 1

Citation

Sylvie Mazière. Facteurs prédictifs du déclin fonctionnel de la personne âgée après une hospitalisation en court séjour gériatrique‎ : importance de l'évolution fonctionnelle récente. Médecine humaine et pathologie. 2009. ⟨dumas-00631230⟩

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