H. Physiopathologie-du-virus, 36 1.2.1. La primo-infection, p.36

V. Le-virus, 47 1.1. Structure du virus, Physiopathologie, p.47

. Maladie-très-fréquente-dans-l, enfance : la majorité des cas (90%) survient entre 1 et 14 ans, avec un pic entre 5 et 9 ans, par petites épidémies saisonnières en fin d'hiver et début de printemps. Elle est rare avant l'âge de 6 mois en raison de la protection par les anticorps maternels

C. and L. Hhv, 6 et le HHV-7 sont des virus enveloppés à ADN linéaire double brin, d'environ 160 à 200 nm de diamètre (13) Malgré une différence de taille, les deux génomes ont une organisation semblable avec un grand degré d'homologie. Ces deux génomes sont également proches de celui du CMV, les trois virus étant regroupés dans la même sous

. Le-début-de-la-maladie-est-marqué-brutalement-par-une-fièvre-Élevée, 39-40°C) mais relativement bien supportée et est accompagnée de petits signes des voies aériennes supérieures (légère pharyngite), d'adénopathies cervicales et de diarrhée modérée (5, 20) Elle dure 3 jours puis chute brutalement (28) C'est alors qu'apparaît une éruption discrète et fugace, constituée de macules ou maculo-papules roses pâles de petite taille (Figure 33), s'effaçant à la vitropression, cernées d'un halo blanc

. La-vaccination-par-le, ROR" est un moyen préventif efficace et important, car faute de vaccination, des complications neurologiques graves et permanentes peuvent se produire chez l'enfant non immunisé

. La-rougeole-a-Été-introduite-dans-le-calendrier-vaccinal-en, en association avec la rubéole et les oreillons, puis ce calendrier a été modifié enDepuis, la première vaccination doit être effectuée à 1 an avec une deuxième injection systématique à 2 ans (un rappel est prévu entre 2 et 13 ans pour s'assurer de l'administration de cette deuxième dose). L'objectif est de dépasser un taux de, 1920.

C. Epidémiologie, est une maladie contagieuse généralement bénigne, touchant principalement l'enfant entre 2 et 15 ans (34) Mais son incidence diminue avec la vaccination obligatoire du

. La-maladie-est-immunisante, on ne peut la développer qu'une seule fois dans sa vie

. Elle-se-manifeste-habituellement-par-un-exanthème-typique, Figure 41) : une éruption de petites taches rouges ne durant pas plus de 3 jours, c'est pourquoi on appelle parfois la rubéole, « la rougeole de 3 jours Il débute au niveau du visage puis s'étend sur le tronc et les membres

. Au-niveau-de-la, cavité buccale on peut observer, mais c'est peu fréquent

?. Les and . Coxsackie, aux États-Unis où le premier fut découvert), divisés en 2 groupes (5) : ? groupe A : 24 types (21) ? groupe B : 6 t y p e s (21) ? les échovirus (acronyme pour Enteric Cytopathic Human Orphan

. Cette-maladie-est-considérée-comme-rare-et-bénigne-en-france, Elle survient de manière épidémique pendant les mois d'été ou de façon sporadique chez les enfants de moins de 10 ans la plupart du temps

. Le-traitement-est-purement-symptomatique, 28) ? antalgiques ? bain de bouche et antiseptiques locaux cutanés ? anesthésiques locaux afin de faciliter l'alimentation en atténuant la douleur En pratique clinique, on distingue schématiquement les HPV cutanés et les HPV muqueux ; de même, les HPV à haut risque (oncogènes) et les HPV à bas risque, ceux-ci étant les plus nombreux

H. Parmi-les and . Muqueux-À-haut-risque, 33 et 45 sont les plus fréquents, les principaux HPV cutanés à haut risque sont les types 5 et 8 (40) Un vaccin dirigé contre les génotypes 6, pp.31-47

V. Le and . Au-genre-hepatovirus-au-sein-de-la-famille-des-picornaviridae, Il voit sa prévalence diminuée dans notre pays grâce à l'amélioration des conditions d'hygiène (31) Les voyages en zone d'endémie représente le facteur principal par contamination par voie digestive (ingestion d'eau ou d'aliments contaminés, transmission oro-fécale ou nosocomiale), Cette forme ne progresse pas vers la chronicité

V. Le and . Est-un-virus-À-adn-enveloppé-appartenant-À-la-famille-des-hepadnaviridae, La transmission se fait au travers des liquides biologiques (sang, salive, et le sperme) par contact direct (transfusion, rapport sexuel

L. Actuellement, . Majorité-de-nouveaux-cas-de, . Vhb, and . Les, enfants dans les pays industrialisés sont ceux qui n'ont pas été entièrement vaccinés, les enfants adoptés internationaux des pays endémiques ou ceux qui étaient nés avec des mères HBsAg-positives et qui n'ont pas reçu l'immunoprophylaxie ou le vaccin de naissance en temps utile (31). Malheureusement, l'infection peut se développer dans moins de 5% de nouveau-nés des mères infectées, en dépit de la sérovaccination néonatal (31) La plupart de ces enfants

V. Le and . Un, virus à ARN enveloppé appartenant à la famille des Flaviviridae (32) Il se transmet le plus souvent par voie parentérale

U. Nouveau-né-peut-Également, mais rarement être contaminé par sa mère porteuse chronique du virus (plus encore si celle-ci est porteuse aussi du VIH) (31) Le nouveau-né contaminé peut également à son tour devenir porteur chronique du virus (31). muqueuses

. Enfin, que les virus s'insérant au sein de cellules, se développant à leur dépend étaient à priori à l'origine de destructions tissulaires de type vésiculaire puis érosif et ulcératif. Or ce n'est pas le cas des papillomavirus, qui non seulement ont une action strictement localisée mais qui provoquent une « ré-organisation » tissulaire à l

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