Les déclenchements entre 38 SA et 39 SA pour suspicion de macrosomie foetale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Les déclenchements entre 38 SA et 39 SA pour suspicion de macrosomie foetale

Résumé

A randomized trial was conducted between 2002 and 2009 including two groups of macrosomic children, a group where patients are induced between 37 and 38 +6 SA and another corresponding to the control group. It was shown that the induced labor of suspected macrosomic fetus causes a reduction of maternal and neonatal morbidities. An induced labor protocol between 38 and 39 weeks for suspected fetal macrosomia was put in place following this test. Objective. The study makes the clinical audit of induced labor for suspected fetal macrosomia as well as to comment on screening rates. Methods. The task force corresponds to 150 patients with a suspected macrosomic fetus, they will be called between 38 and 39 SA. The second control group corresponds to 947 patients who gave birth to a macrosomic child that was unsuspected. The maternal and neonatal morbidities were compared between these two groups. The main criteria studied is shoulder dystocia, brachial plexus injuries, deaths and fractures. Results and conclusion. The trigger can significantly reduce maternal morbidity without decreasing fetal morbidity.
Un essai randomisé a été effectué entre 2002 et 2009 comprenant deux groupes d'enfants macrosomes, un groupe où les patientes sont déclenchées entre 37 et 38+6 SA et un autre correspondant au groupe contrôle. Il a été montré que le déclenchement des fœtus suspectés macrosomes entraîne une diminution des morbidités maternelle et néonatale. Un protocole de déclenchement entre 38 et 39 SA pour suspicion de macrosomie fœtale a été mis en place suite à cet essai. Objectif. L'étude fait l'audit clinique du déclenchement pour suspicion de macrosomie fœtale ainsi qu'une observation sur les taux de dépistage. Matériel et méthodes. Le groupe intervention correspond aux 150 patientes ayant un fœtus suspecté macrosome déclenchées entre 38 et 39 SA. Le deuxième groupe contrôle correspond aux 947 patientes ayant leur enfant né macrosome non dépisté. Les morbidités maternelle et néonatale sont comparées entre ces deux groupes. Le principal critère étudié comprend les dystocies des épaules, les lésions du plexus brachial, les décès et les fractures. Résultats. Le déclenchement permet de diminuer significativement la morbidité maternelle sans diminuer la morbidité fœtale.
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Dates et versions

dumas-01002718 , version 1 (06-06-2014)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01002718 , version 1

Citer

Perrine Geniteau. Les déclenchements entre 38 SA et 39 SA pour suspicion de macrosomie foetale. Gynécologie et obstétrique. 2014. ⟨dumas-01002718⟩
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