Prévention anténatale de l'allo-immunisation foeto-maternelle anti-RH1 : état des lieux des connaissances et pratiques professionnelles au sein de différents réseaux de périnatalité d'Ile-de-France - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Prévention anténatale de l'allo-immunisation foeto-maternelle anti-RH1 : état des lieux des connaissances et pratiques professionnelles au sein de différents réseaux de périnatalité d'Ile-de-France

Résumé

Objective: The main aim of this study was to evaluate health care providers' knowledge and practices concerning prevention of anti-RH1 fetomaternal allo-immunization. Materials and methods: We carried out a prospective and multicentric study from October 15, 2013 to January 15, 2014 within different perinatality networks of Ile-de-France. We followed the national guidelines for the prevention of fetomaternal rhesus-D allo-immunization as outlined in 2005 by the National French College of Obstetrics and Gynecology to draft an anonymous questionnaire. We included in this study midwifes, obstetrician-gynecologists and general practitioners. Results: 140 questionnaires were collected. This study allowed us highlighting heterogeneity of practices, particularly concerning systematic immunoprophylaxia witch is only prescribed by 58% of our study population. We also noted that fetal RhD genotyping in maternal plasma is still unknown since 24% of the professionals questioned haven't knowledge of it. Conclusion: Heterogeneity of practices and the lack of knowledge about some aspects of fetomaternal anti-RH1 allo-immunization's prevention show the importance of the continuous medical evaluation and medical education. The potential inclusion of fetal RhD genotyping in maternal plasma and monoclonal antibodies might standardize practices.
Objectifs : Il s'agit d'une évaluation des connaissances et pratiques des professionnels de santé concernant la prévention anténatale de l'allo-immunisation foeto-maternelle anti-RH1 (AIFM anti-RH1). Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective multicentrique menée du 15 octobre 2013 au 15 janvier 2014 au sein de différents réseaux de périnatalité d'Ile-de-France à l'aide d'un questionnaire anonyme. Nous y avons inclus sages-femmes, gynécologues-obstétriciens et médecins généralistes. Résultats : 140 questionnaires ont été recueillis. Cette étude nous a permis de mettre en évidence l'existence d'une hétérogénéité des pratiques, notamment concernant l'immunoprophylaxie systématique qui n'est prescrite que par 58% de notre population. Nous avons également pu constater que le génotypage du rhésus fœtal sur sang maternel reste encore méconnu puisque 24% des professionnels interrogés n'en ont pas notion. Conclusion : L'hétérogénéité des pratiques ainsi que le manque de connaissance de certains aspects de la prévention de l'AIFM anti-RH1 montrent l'importance de la mise en place d'EPP ainsi que de formations. L'inclusion potentielle du génotypage du rhésus fœtal sur sang maternel et des anticorps monoclonaux pourrait tendre à uniformiser les pratiques.
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Dates et versions

dumas-01002733 , version 1 (06-06-2014)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01002733 , version 1

Citer

Aurore Lacambra. Prévention anténatale de l'allo-immunisation foeto-maternelle anti-RH1 : état des lieux des connaissances et pratiques professionnelles au sein de différents réseaux de périnatalité d'Ile-de-France. Gynécologie et obstétrique. 2014. ⟨dumas-01002733⟩
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