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Master Thesis

Le kit BLSE, un outil d'aide à la prise en charge des infections urinaires communautaires à Escherichia Coli porteur d'une betalactamase à spectre élargi : évaluation de la procédure de diffusion du kit BLSE aux médecins généralistes de PACA-Est et du service rendu

Résumé : Évaluer le protocole de diffusion du kit BLSE, un outil d'aide aux médecins généralistes à la prise en charge des infections urinaires communautaires à Escherichia Coli porteur de beta- lactamase à spectre étendu, et le service rendu. Matériel et méthode : étude observationnelle prospective par questionnaire à questions fermées des médecins généralistes responsables de patients présentant un ECBU positif à E. coli producteur de BLSE, isolés dans 2 laboratoires de biologie médicale de ville partenaires. Les caractéristiques épidémiologiques sont compilées. Les étapes du protocole de diffusion du kit BLSE aux médecins sont ensuite étudiées, ainsi que l'usage que les médecins en font. Résultats : nous avons inclus en 8 mois 88 patients et 69 médecins généralistes. La proportion d' E. coli porteur d'une BLSE parmi tous les E. coli isolés est de 3,6%. La procédure de diffusion du kit est respectée dans 76% des cas, par le biais du courrier ou du fax.
Les médecins qui l'ont utilisé (41 sur 69) le qualifient de "aidant à la prise en charge", avec une note de satisfaction de 4,1 sur 5. L'utilisation du kit BLSE entraîne une amélioration de la conformité de l'antibiothérapie prescrite (p < 0,05). Les souches isolées sont moins résistantes que prévu vis-à-vis de l'amikacine. Conclusion : cet outil répond aux 3 éléments cités par le Haut Conseil de la Santé Publique à propos des entérobactéries porteuses de BLSE : il améliore l'information des médecins, précise les mesures d'hygiène et permet une augmentation du nombre de protocoles d'antibiothérapie adaptés. Il correspond aux propositions du Plan National d'Alerte sur les Antibiotiques. La procédure de diffusion ainsi que la qualité graphique des documents restent à améliorer, notamment grâce à sa mise à disposition en ligne.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01005431
Contributor : Bibliothèque Universitaire de Médecine Nice <>
Submitted on : Thursday, June 12, 2014 - 3:52:48 PM
Last modification on : Thursday, January 7, 2021 - 12:50:01 PM
Long-term archiving on: : Friday, September 12, 2014 - 11:30:22 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01005431, version 1

Citation

Aurélie Zucconi. Le kit BLSE, un outil d'aide à la prise en charge des infections urinaires communautaires à Escherichia Coli porteur d'une betalactamase à spectre élargi : évaluation de la procédure de diffusion du kit BLSE aux médecins généralistes de PACA-Est et du service rendu. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01005431⟩

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