Évaluation de la prescription et de la balance bénéfice/risque du baclofène dans l'alcoolo-dépendance - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Évaluation de la prescription et de la balance bénéfice/risque du baclofène dans l'alcoolo-dépendance

Résumé

Introduction: Baclofen has shown promising results in abstinence maintenance or consumption reduction in alcohol-dependent patients. Aims: To assess the baclofen risk-benefit balance in this indication. Secondary aims are to characterize the prescription of this drug and to determine predictive factors of good or bad response to baclofen. Method: 28 alcohol-dependent patients treated with baclofen for at least three months answered to a questionnaire collecting informations related to the patients, the prescription and side effects of baclofen, and collecting changes before and during treatment with baclofen, of alcohol consumption, craving, anxiety, depression, sensation seeking, impulsivity, quality of life and sleep. Results: Baclofen was prescribed at a medial dose of 145mg/d during a medial duration of 293 days. Alcohol consumption significantly decreased with baclofen, as well as most of secondary parameters (craving, anxiety...). Mainly benign side effects were notified: drowsiness, tiredness, dried mouth... Very high level of craving seems to be a predictive factor of bad response to baclofen. Conclusion: This study shows a favourable baclofen risk-benefit balance: in spite of high dose, side effects are mainly benign and 75% of patients are abstinent or have low risk consumption. Baclofen is a tool which has to be proposed with psycho-social management.
Introduction : Le baclofène a montré des résultats prometteurs dans le maintien de l'abstinence ou la réduction de la consommation chez des patients alcoolo-dépendants. Objectifs : Évaluer la balance bénéfice/risque du baclofène dans cette indication. Les objectifs secondaires sont de caractériser la prescription de ce médicament, ainsi que de déterminer les éléments prédictifs de bonne ou de mauvaise réponse au baclofène. Matériel et Méthode : 28 patients alcoolo-dépendants traités par baclofène depuis au moins trois mois ont répondu à un questionnaire collectant des informations liées au patient, à la prescription de baclofène, aux effets indésirables, et recueillant les variations, avant et durant le traitement par baclofène, de la consommation d'alcool, du craving pour l'alcool, de l'anxiété, la dépression, la recherche de sensation, l'impulsivité, la qualité de vie et le sommeil. Résultats: La prescription de baclofène a été effectuée à une dose médiane de 145 mg/j pendant une durée médiane de 293 jours. La consommation d'alcool a réduit de façon significative après traitement par baclofène, ainsi que la majorité des paramètres secondaires (craving, anxiété,...). Des effets indésirables principalement bénins ont été détectés : somnolence, fatigue, bouche sèche... Un haut niveau de craving semble être un élément prédictif de moindre réponse au baclofène. Conclusion : Cette étude montre une balance bénéfice/risque favorable du baclofène : malgré des doses importantes, les effets indésirables sont principalement bénins et 75% des patients ont une consommation nulle ou à faible risque. Le baclofène est un outil qui doit s'intégrer dans une prise en charge biopsycho-sociale.
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Dates et versions

dumas-01006832 , version 1 (16-06-2014)

Identifiants

Citer

Marion Suard. Évaluation de la prescription et de la balance bénéfice/risque du baclofène dans l'alcoolo-dépendance. Sciences pharmaceutiques. 2014. ⟨dumas-01006832⟩
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