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Master Thesis

État des lieux du suivi de patients âgés victimes d'accident vasculaire cérébral ischémique en médecine de ville : proposition de pistes d'amélioration

Résumé : Introduction : L'accident vasculaire cérébral ischémique (AVCI) est une pathologie pour laquelle le nombre de patients est en constante augmentation. Selon les études, la prise en charge de la prévention secondaire reste sous optimale. Objectifs : Identifier les difficultés que peuvent rencontrer les médecins généralistes dans le suivi des patients victimes d'AVC ischémique et élaborer des pistes d'amélioration. Méthodologie : Une première étude quantitative a permis de faire l'état des lieux dans la prise en charge de l'AVC ischémique auprès de 50 patients âgés, puis une deuxième étude qualitative par focus group a permis de déterminer les difficultés rencontrées par les médecins traitants. Résultats : L'enquête transversale a montré des écarts de prise en charge par rapport aux recommandations actuelles. Ces écarts sont notamment retrouvés dans la prise en charge de l'ACFA, de la dyslipidémie et de la rééducation. Les médecins ont estimé avoir des difficultés à appliquer les recommandations, l'obstacle majeur étant la balance bénéfice risque. Ils ont souligné des barrières dans l'adhésion des patients aux mesures hygiéno-diététiques, source de frustration et de résignation. Dans la coordination des soins, des difficultés de communication avec les spécialistes ont été retrouvées. D'autres barrières ont été mentionnées sur l'éducation thérapeutique du patient. Conclusion : Il paraît indispensable d'optimiser les filières de prise en charge des patients à risque afin de réduire les récidives et la morbi-mortalité de cette pathologie.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01022634
Contributor : Bibliothèque Universitaire de Médecine Nice <>
Submitted on : Thursday, July 10, 2014 - 3:42:29 PM
Last modification on : Thursday, January 7, 2021 - 12:50:01 PM
Long-term archiving on: : Friday, October 10, 2014 - 12:06:16 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01022634, version 1

Citation

Laure-Elise Calderon-Lasota. État des lieux du suivi de patients âgés victimes d'accident vasculaire cérébral ischémique en médecine de ville : proposition de pistes d'amélioration. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-01022634⟩

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