Barrières à l'utilisation des outils de diagnostic de la dépression en médecine de famille : étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs auprès de médecins généralistes du Nord-Finistère - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Barrières à l'utilisation des outils de diagnostic de la dépression en médecine de famille : étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs auprès de médecins généralistes du Nord-Finistère

Résumé

Introduction: Depression is a frequent pathology with severe consequences on a humane and social plane. Its diagnosis, based on international diagnostic criteria, could be improved by the use of diagnostic tools. These diagnostic tools are still under-used in general practice. The objective of the study was to assess the limitations of these tools, so they can be considered when used in general medicine. Methods: Qualitative study by semi-directive interviews of a reasoned sample of general practitioners. Transcripts were coded by an independent double linear encoding until saturation. An inductive analysis was used on the linear encoding. A consensual axial and systematic encoding was obtained. It was organised according to a heuristic scheme. Results: Saturation was obtained in 9 interviews. 65 axial codes were obtained. Three themes were found. The tools were unknown (lack of training). They were judged useless in practice. They were considered maladjusted in their indications and shape. Discussion: These barriers, explained by specificities of practice within general medicine, showed two main axes for the improvement of the use of one tool. The first one would be to promote this tool in medical studies and to the patients. The second would be to give a particular attention to the ergonomics of the tool: clear, rapid in its use, accessible in general medicine practice, flexible, its objectives should be broad and well defined. Conclusion: The promotion of a new diagnostic tool for depression should be adapted to the general medicine practice.
Introduction : La dépression est une pathologie fréquente et lourde de conséquences sur le plan humain et sociétal. Son diagnostic, basé sur des critères diagnostiques internationaux, pourrait être renforcé par l'utilisation d'outils diagnostiques. Ces outils diagnostiques sont encore peu utilisés en médecine générale. Le but de l'étude était d'évaluer ces freins pour qu'ils soient pris en compte en pratique de médecine générale. Méthode : Étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs auprès d'un échantillon raisonné de médecins généralistes. Les verbatims ont bénéficié d'un double encodage linéaire indépendant jusqu'à saturation. L'encodage linéaire a bénéficié d'une analyse inductive. Un codage axial et systématique consensuel a été obtenu. Il a été organisé selon un schéma heuristique. Résultats : La saturation a été obtenue en 9 entretiens. 65 codes axiaux ont été obtenus. Trois thèmes ont été trouvés. Les outils étaient méconnus (carence de formation). Ils étaient jugés inutiles en pratique. Ils étaient jugés inadaptés dans leur indication et dans leur forme. Discussion : Ces barrières, justifiées par les spécificités de l'exercice pratique du médecin généraliste, mettaient en avant deux axes pour améliorer l'utilisation d'un outil. D'une part, il serait à promouvoir en formation médicale et auprès du patient. D'autre part, une attention particulière devrait être portée à son ergonomie : clair, rapide d'utilisation, accessible au cabinet, flexible, ses objectifs devraient être larges et bien définis. Conclusion : la promotion d'un nouvel outil diagnostic de la dépression doit s'adapter à la pratique des médecins généralistes.
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Dates et versions

dumas-01044399 , version 1 (23-07-2014)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01044399 , version 1

Citer

Marie-Laure Morvan. Barrières à l'utilisation des outils de diagnostic de la dépression en médecine de famille : étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs auprès de médecins généralistes du Nord-Finistère. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01044399⟩
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