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Master Thesis

De l'intérêt à synthéser par plaque "tiers de tube" bon nombre de fractures de la clavicule‎ : à propos de 414 observations : 383 fractures fraîches, 24 pseudarthroses, 7 cals vicieux

Résumé : De 1968 à 1983, 414 ostéosynthèses de la clavicule par plaque vissée ont été réalisées dans le Service d'Urgence et de Traumatologie de l'Hôpital-Sud de Grenoble (Pr. H. BÈZES). 383 pour fractures fraîches (dont 371 synthèses grâce à la plaque "1/3 de tube" de l'instrumentation A.O.), 24 pour pseudarthroses (dont 18 consécutives à un traitement orthopédique et 6 avec rupture de plaque après traitement chirurgical), et 7 cals vicieux (tous consécutifs à un traitement orthopédique initial). Sur les 371 synthèses par plaque "1/3 de tube" : une plaque (32 fois), 2 plaques superposées et engainées (335 fois) - c'est le montage standard -, 3 plaques et engainées (4 fois). Ont été observées 4 complications d'ordre générale et 45 complications d'ordre local : 28 bénignes (10 problèmes cutanés, 18 modifications du matériel métallique), 17 plus ennuyeuses (5 sepsis profonds, 12 pseudarthroses ou retard de consolidation dont 9 avec rupture d'implant). 284 résultats à long terme : sur le plan fonctionnel, 188 très bons, et 71 bons, 5 assez bons et 20 passables -dont 13 seulement le resteront- ; sur le plan cosmétique, 114 bons, 65 assez bons, 80 passables. Sur les 24 synthèses pour pseudarthroses, une nécrose cutanée et 3 nouvelles pseudarthroses. 20 résultats à long terme : sur le plan fonctionnel, 8 très bons, 6 bons, un assez bon et 5 passables. Sur les 7 synthèses pour cals vicieux : 4 complications loco-régionales, 4 résultats à long terme : sur le plan fonctionnel, 3 très bons et un passable ; sur le plan cosmétique, un bon et 2 assez bons. Nous obtenons globalement 90% de très bons et bons résultats fonctionnels avec reconstitution d'une clavicule pratiquement anatomique. L'ostéosynthèse de la clavicule par 2 plaques "1/3 de tube" de l'instrumentation A.O., superposées et engainées l'une dans l'autre, constitue donc un traitement extrêmement fiable et parfaitement recommandable de ces fractures.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadata

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01059662
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Monday, September 1, 2014 - 3:15:21 PM
Last modification on : Tuesday, May 11, 2021 - 11:36:17 AM
Long-term archiving on: : Tuesday, December 2, 2014 - 10:28:46 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01059662, version 1

Citation

Christian Sartorius. De l'intérêt à synthéser par plaque "tiers de tube" bon nombre de fractures de la clavicule‎ : à propos de 414 observations : 383 fractures fraîches, 24 pseudarthroses, 7 cals vicieux. Médecine humaine et pathologie. 1983. ⟨dumas-01059662⟩

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