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Master Thesis

Fractures de fatigue des plaques d'ostéosynthèse : 70 observations, 63 fractures, 7 angulations sur 4860 plaques vissées mises en place lors de 4527 synthèses

Résumé : 4527 synthèses par plaques vissées réalisées entre 1968 et 1982 dans le service du Pr. H. Bèzes ont comporté la mise en place de 4860 plaques A.O. 70 ruptures ont été observées (63 véritables ruptures, 7 angulations) : 11 au membre supérieur (clavicule : 8 ; humérus : 2 ; métacarpien : 1) et 59 au membre inférieur (fémur : 28 ; tibia : 28 péroné : 2 ; métatarsien : 1). Bref rappel théorique biomécanique pourquoi une plaque se casse-t-elle ? Comment faire pour qu'elle ne casse pas ? Étude clinique des plaques rompues (19 coudées, 51 droites), proportion par localisation, répartition par année, date de survenue, analyse détaillée de chaque observation. S'ajoutent 16 observations de synthèses initialement réalisées dans une autre formation et venues dans le service en vue traitement. Traitement et résultats sur l'ensemble des 70 ruptures du service et des 16 provenant d'ailleurs, 81 reprises (9 ablations simples, 4 prothèses de hanche, 3 fixateurs externes, 65 fois réalisation d'une deuxième synthèse après décortication -39 enclouages centro-médullaires, 12 nouvel les lames-plaques à 95°, 14 nouvelles plaques droites). D'où, réponse à deux questions : pourquoi ne pas utiliser l'enclouage centro-médullaire ? N'y-a-t-il pas des plaques qui ne cassent pas, et pourquoi ne pas les utiliser ?
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01059711
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Monday, September 1, 2014 - 4:24:33 PM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:58:04 AM
Long-term archiving on: : Tuesday, December 2, 2014 - 10:36:39 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01059711, version 1

Citation

Pierre Finet. Fractures de fatigue des plaques d'ostéosynthèse : 70 observations, 63 fractures, 7 angulations sur 4860 plaques vissées mises en place lors de 4527 synthèses. Médecine humaine et pathologie. 1982. ⟨dumas-01059711⟩

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