Collaboration entre médecins généralistes et infirmières lors du suivi des patients diabétiques de type II insulino requérants : situation actuelle et perspectives d'évolution selon les médecins - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Collaboration entre médecins généralistes et infirmières lors du suivi des patients diabétiques de type II insulino requérants : situation actuelle et perspectives d'évolution selon les médecins

Résumé

General Practitioners and nurses are health actors in town. The unfavorable demographic developments, extending the life and growth of diabetes and its complications have pushed the government to create new care structures and systems of remuneration. A qualitative study was carried out using semi-structured in eight General practitioners interviews in Haute Normandie. The goal is to have a view on the current collaboration with nurses for monitoring diabetes on insulin, and possible changes to be made. The current collaboration is not very efficient. Communication is almost nonexistent. Doctors trust nurses but know little about their training and their activities. They want more cooperation to master the development of diabetes. Therapeutic education, too little realized, will prominently. They feel tha decisions will be faster, the best organic results and the autonomy of the patient calmer. The consolidation projects are necessary to maintain access to care in the community and the quality of care. The academic training of doctors and nurses is to promote. It will overcome cultural and human constraints which can degrade the quality of this collaboration. This new medicine will have a reliable legal framework and financial recognition that does not penalize professionals. Doctors feel ready to invest in collaboration with nurses to have an efficient and fluid system, with positive results on diabetes.
Le médecin généraliste et l'infirmière sont les acteurs de la santé en ville. L'évolution démographique défavorable, l'allongement de la durée de vie et la croissance du diabète et de ses complications ont poussé les pouvoirs publics à créer de nouvelles structures de soins et de nouveaux systèmes de rémunération. Une étude qualitative a été réalisée à partir d'entretiens semi dirigés sur huit médecins généralistes de Haute Normandie. L'objectif est d'avoir une vue sur la collaboration actuelle avec les IDE pour le suivi du diabète sous insuline, et sur les évolutions possibles à y apporter. La collaboration actuelle n'est pas très performante. La communication est quasi inexistante. Les médecins ont confiance envers les infirmières mais connaissent mal leur formation et leurs activités. Ils souhaitent plus de coopération pour maîtriser l'évolution du diabète. L'éducation thérapeutique, trop peu réalisée, aura une place importante. Ils ont le sentiment que les décisions seront plus rapides, les résultats biologiques meilleurs et l'autonomie du patient plus sereine. Les projets de regroupement sont nécessaires pour conserver l'accès aux soins de proximité et la qualité des soins. La formation des médecins et infirmières est à promouvoir. Il faudra surmonter les contraintes culturelles et humaines qui peuvent dégrader la qualité de cette collaboration. Cette nouvelle médecine devra avoir un encadrement juridique fiable et une reconnaissance financière qui ne pénalisera pas les professionnels. Les médecins se sentent prêts à s'investir dans une collaboration avec les infirmières pour avoir un système performant et fluide, avec des résultats probants sur le diabète.
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Dates et versions

dumas-01060053 , version 1 (02-09-2014)

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  • HAL Id : dumas-01060053 , version 1

Citer

Matthieu Brodiez. Collaboration entre médecins généralistes et infirmières lors du suivi des patients diabétiques de type II insulino requérants : situation actuelle et perspectives d'évolution selon les médecins. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01060053⟩
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