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Master Thesis

Audit d'amélioration des pratiques : de l'utilisation de "SOBEK", dossier médical professionnel partagé électronique de SOS Médecins Bordeaux

Résumé : INTRODUCTION : SOS Médecins est en première ligne, dans les grandes agglomérations, pour assurer l'accessibilité de tous à une permanence de soins en premier recours. À ce titre, la bonne "coordination" avec les autres acteurs du système de santé est primordiale. L'étude présentée consiste en un audit dont l'objectif principal est d'obtenir une amélioration des pratiques dans la coordination des soins entre SOS Médecins d'une part et les médecins généralistes installés en cabinet et les urgentistes hospitaliers d'autre part.
MÉTHODE : Le schéma de l'étude est le suivant :
* Enquête d'opinion en ligne sur le dossier électronique professionnel partagé "SOBEK"
* Enquête de pratique initiale rétrospective sur :
o Taux d'enregistrements des paramètres cliniques pour 4 motifs d'appel remarquables : 1 : Adulte, hyperthermie ; 2 : Adulte, colique néphrétique ; 3 : Adulte : Douleur thoracique ; 4 : enfant, crise d'asthme
o Utilisation des fonctions de coordination des soins, comme envoi d'un courrier au médecin traitant.
* Présentation des résultats et proposition de mesure correctives en Assemblée Générale afin d'obtenir une amélioration des pratiques.
* Enquête de pratique finale, prospective, selon les mêmes critères.
* Bilan des améliorations de pratiques.
RÉSULTATS : Sur une population source de 116 médecins (SOS médecins Bordeaux, Pau, Côte Basque), le taux de participation de l'enquête d'opinion est de 51,70% (60/116). Une mesure corrective a été adoptée visant à remplir systématiquement par les standardistes le nom du médecin traitant en cas d'appel pour décès. Le reste de l'amélioration des pratiques s'est basé sur le volontariat des praticiens. Le taux de remplissage des paramètres cliniques retenus passe de 60,34% à 60,03%, sans changement notable. L'utilisation de fonctions de coordination des soins comme "envoi d'un mail au médecin traitant" passe de 33,62% à 69,89% pour les patients décédés et de 5,08% à 10,58% pour les patients hospitalisés.
CONCLUSION : Une amélioration des pratiques a été obtenue dans le domaine de la coordination des soins. En revanche l'utilisabilité de SOBEK® reste à améliorer, plus particulièrement au niveau de la saisie de certains paramètres cliniques, qui nous l'espérons, devrait s'améliorer une fois la transition au tout numérique adoptée.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01069642
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Monday, September 29, 2014 - 3:28:08 PM
Last modification on : Monday, December 21, 2020 - 5:12:32 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, December 30, 2014 - 11:30:39 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01069642, version 1

Collections

Citation

Charles Deniset. Audit d'amélioration des pratiques : de l'utilisation de "SOBEK", dossier médical professionnel partagé électronique de SOS Médecins Bordeaux. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01069642⟩

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