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Master Thesis

Étude des facteurs responsables du déséquilibre des anti-vitamines K dans les Alpes-Maritimes : étude prospective à partir de 64 cas

Résumé : Les antivitamines K représentent la première cause d'effets indésirables graves et d'hospitalisation en France. Il est difficile de déterminer quels facteurs la prise en charge font le plus défaut. Notre étude a pour objectif de quantifier les facteurs déjà mis en évidence au sein d'une population traitée par AVK. Les objectifs secondaires sont de comparer les prises en charge entre milieu urbain et semi-rural. Il s'agit d'une étude prospective réalisée dans les Alpes-Maritimes sur une durée de 6 mois à partir de 64 patients, issus de la patientèle de 16 généralistes, avec comme critère d'inclusion, un traitement par AVK. Un questionnaire sous forme de questions à choix multiples a été remis aux médecins. Nous avons analysé un total de 134 prises en charge d'INR, dont 56 hors de la zone thérapeutique. Certains facteurs sont prépondérants : l'indication du traitement n'est respectée que dans 69.6% des cas. La zone INR cible n'est pas respectée dans 26.8% des cas. Les complications ne sont recherchées que dans 60.7% des cas à INR déséquilibré. Le point le moins respecté par les médecins est le délai entre la réception de l'INR déséquilibré et la date programmée pour le contrôle suivant. L'éducation du patient semble insuffisante. Une mauvaise communication entre les différents intervenants (laboratoire, médecin spécialiste, patient et médecin généraliste) est à noter. Lors des prises en charge à INR déséquilibré, 14.3% ont été réalisées parfaitement, en respectant les neufs facteurs identifiés. Une meilleure formation médicale semble nécessaire.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01071181
Contributor : Bibliothèque Universitaire de Médecine Nice <>
Submitted on : Friday, October 3, 2014 - 11:29:58 AM
Last modification on : Thursday, January 7, 2021 - 12:50:01 PM
Long-term archiving on: : Sunday, January 4, 2015 - 10:35:34 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01071181, version 1

Citation

Frédéric Lanson. Étude des facteurs responsables du déséquilibre des anti-vitamines K dans les Alpes-Maritimes : étude prospective à partir de 64 cas. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-01071181⟩

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