Intérêt de la mesure des lactates au scalp fœtal dans la conduite obstétricale et le devenir néonatal : étude rétrospective, à propos de 151 cas
Résumé
Étude originale afin de déterminer l'intérêt des lactates au scalp fœtal devant des anomalies du rythme cardiaque fœtal pendant le travail. Méthode : Étude rétrospective de juin 2011 à octobre 2013 regroupant 151 patientes ayant bénéficié d'au moins un prélèvement au scalp fœtal pendant le travail. Résultats : Les lactates au scalp ont, pour la prédiction d'une acidose métabolique néonatale, une très bonne spécificité (88,6%) et VPN (89,3%), mais une faible sensibilité (26,3%). Conclusion : Le microdosage des lactates au scalp est un bon test diagnostic d'hypoxie fœtale. La valeur seuil d'intervention retenue est de 5 mmol/L. La forte spécificité et la faible sensibilité de ce test montre sa grande complémentarité avec le monitorage en continu du RCF pendant le travail.