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Master Thesis

Intérêt d’une évaluation gériatrique simplifiée péri-opératoire des malades traités pour une fracture du col fémoral

Résumé : La fracture de l’extrémité supérieure du fémur (FESF) est un évènement médico-chirurgical au pronostic fonctionnel et vital sévère touchant des patients âgés potentiellement fragiles. Ces malades sont exposés à la survenue de complications postopératoires associées à un risque accru de perte fonctionnelle et de mortalité. L'outil "ABCDEF" est une évaluation gériatrique simplifiée permettant de repérer la fragilité. Nous avons choisi d'évaluer les capacités de "ABCDEF" à dépister les malades à risque de complications postopératoires. Cent onze patients âgés en moyenne de 87 ans présentant une FESF étaient inclus dans cette étude prospective. L’évaluation "ABCDEF" était réalisée en préopératoire immédiat. Sept malades sur dix ont eu au moins une complication majeure après l'opération et 2 sont décédés (1,8%) au cours des 30 jours suivant la chirurgie. Un score "ABCDEF" supérieur ou égal à 2 permettait de dépister les patients à risque de complications avec une sensibilité à 96,1%, une spécificité à 29,4% et une valeur prédictive négative à 76,9%. L'évaluation prédictive des items de l'outil "ABCDEF" pris indépendamment montrait que la présence de troubles cognitifs augmentait significativement de près de 6 fois le risque de survenue de complications majeures.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01075859
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Monday, October 20, 2014 - 3:02:17 PM
Last modification on : Sunday, October 25, 2020 - 7:08:24 AM
Long-term archiving on: : Wednesday, January 21, 2015 - 11:00:59 AM

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  • HAL Id : dumas-01075859, version 1

Citation

Florent François. Intérêt d’une évaluation gériatrique simplifiée péri-opératoire des malades traités pour une fracture du col fémoral. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01075859⟩

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