Étude de la pertinence des prescriptions de pipéracilline-tazobactam au centre hospitalier universitaire de Grenoble - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2008

Étude de la pertinence des prescriptions de pipéracilline-tazobactam au centre hospitalier universitaire de Grenoble

Résumé

Cette étude prospective a permis d’évaluer la pertinence et la conformité des prescriptions de pipéracilline-tazobactam selon les recommandations locales et nationales. Durant 6 semaines pour tout patient hospitalisé dans notre centre hospitalier, chaque initialisation de traitement par pipéracilline-tazobactam a fait l’objet d’une collecte de données à partir du dossier médical, du dossier infirmier et après interview des prescripteurs. Ces prescriptions ont été évaluées, a posteriori selon les recommandations locales et nationales. Cette étude a porté sur 101 dossiers. Les infections digestives, pulmonaires et les agranulocytoses fébriles étaient les pathologies les plus fréquemment rencontrées. Les causes principales de non pertinence étaient l’utilisation trop systématique de la spécialité, le non-suivi des référentiels locaux et une réévaluation insuffisante des prescriptions en cours de traitement.19% des indications de traitement et 14% des associations thérapeutiques n’étaient pas rediscutées entre J0 et J3. 42% des durées de traitement étaient incorrectes. De même, les prescriptions d’un service de médecine étaient plus pertinentes que celles d’un service de chirurgie et de réanimation. Pour 51 prescriptions jugées pertinentes, une stratégie thérapeutique moins coûteuse, de même efficacité clinique aurait pu être prescrite ; ceci aurait pu générer une économie de 42,5% du coût total de ces prescriptions. Ces résultats incitent à une politique d’optimisation de l’utilisation de la pipéracilline-tazobactam sur notre établissement sous la forme d’une intervention éducative sur site par "un leader d’opinion".
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dumas-01078881 , version 1 (30-10-2014)

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Citer

Delphine Bourneau. Étude de la pertinence des prescriptions de pipéracilline-tazobactam au centre hospitalier universitaire de Grenoble. Sciences pharmaceutiques. 2008. ⟨dumas-01078881⟩
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