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Master Thesis

Étude rétrospective sur dix ans de la radiofréquence pulmonaire dans la prise en charge des métastases pulmonaires des cancers du rein

Résumé : Objectif : Évaluer l’efficacité oncologique, la survie et les complications du traitement d’ablation par radiofréquence pulmonaire (RF) des métastases de cancer à cellules rénales. Matériels et méthodes : Étude rétrospective (2003-2013) avec un recueil consécutif de 53 patients traités par RF percutanée avec un maximum de 6 lésions à traiter par patients. Les objectifs principaux sont l’analyse de l’efficacité, de la survie (globale et sans progression) et des complications. Le stade tumoral, l’histologie de la tumeur primitive, le grade de Fuhrman, la présence de métastases extra-pulmonaires pré-RF, l’âge, le nombre et la taille des lésions ont été analysés. Résultats : 100 nodules tumoraux ont été traités par RF au cours de 65 procédures avec un taux de 4% de complications graves selon la classification CTCAEv4.0. Le taux de survie à 5 ans est de 62% (Intervalle de confiance IC 95% 0.44-0.75) et une médiane de survie sans progression de 9,9 mois pour un suivi moyen de 61 mois (IC : 43-83). 9 nodules (9%) ont présenté une récidive locale parmi lesquels 6 ont bénéficié d’une nouvelle RF soit une efficacité primaire de 91%. Une seconde RF a été réalisée dans l’histoire de la maladie pour 25% des patients. Le stade tumoral de la classification TNM et le nombre de localisations pulmonaires sont retrouvés comme facteurs pronostiques respectivement pour la survie globale et la survie sans progression pulmonaire. Conclusion : La RF percutanée des métastases pulmonaires des cancers du rein est une technique sûre et efficace dans la prise en charge du patient métastatique.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01080107
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Tuesday, November 4, 2014 - 2:24:16 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:40:52 PM
Long-term archiving on: : Thursday, February 5, 2015 - 10:57:10 AM

File

Med_spe_2014_Gonnet.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-01080107, version 1

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Citation

Alexis Gonnet. Étude rétrospective sur dix ans de la radiofréquence pulmonaire dans la prise en charge des métastases pulmonaires des cancers du rein. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01080107⟩

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