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Master Thesis

La créatinine plasmatique comme outil de dépistage de la dénutrition : étude préliminaire sur ses intérêts potentiels et limites

Résumé : Il est couramment admis qu’une créatinine plasmatique basse reflète une masse musculaire faible. L’objectif de cette étude rétrospective était d’estimer l’intérêt et les limites potentiels de la créatinine plasmatique dans le dépistage de la dénutrition. La prévalence de la créatinine basse à l’hôpital est de 13%. Cette prévalence varie selon l’âge (elle augmente jusqu’à 55 ans puis décroit) et selon les services (variations de 1% à 34%). La corrélation entre la créatinine et les paramètres nutritionnels consensuels est imparfaite : 85% des patients ayant une albumine basse ont une créatinine normale, 69% des patients ayant une créatinine basse ont une albumine normale. 10% des patients sont à la fois cliniquement dénutris et sarcopéniques d’après la créatinine, 18,4% étant cliniquement dénutris à créatinine normale et 14,5% ayant uniquement une créatinine basse. En analyse univariée sur les 17 Groupes Homogènes de Malades les plus courants, la durée moyenne de séjour (DMS) moyenne des patients ayant une créatinine basse est significativement plus longue de 8 jours (p<0.0001*) que celle des patients ayant une créatinine normale. Cette différence de DMS n’étant pas un effet de l’âge car les patients sont plus jeunes (p=0.008*). L’équation de dépistage « dénutrition = perte de poids significative ou IMC bas ou albumine basse ou créatinine basse», dépisterait 5.7% de dénutris supplémentaires par rapport à l’équation consensuelle. Les intérêts potentiels de la créatinine dans le dépistage de la dénutrition sont donc sa non-redondance avec les critères consensuels, son objectivité, sa rapidité de réalisation et son cout. Ses limites sont sa dépendance à la fonction rénale.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01082355
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Thursday, November 13, 2014 - 12:05:27 PM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:58:04 AM
Long-term archiving on: : Monday, February 16, 2015 - 3:16:18 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01082355, version 1

Citation

Johann Morizot. La créatinine plasmatique comme outil de dépistage de la dénutrition : étude préliminaire sur ses intérêts potentiels et limites. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01082355⟩

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