Quels sont les freins et les limites de la dispensation du traitement de substitution aux opiacés dans les pharmacies d'officines ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

What are the brakes and the limits of dispensing opiate subsitution treatment in pharmacies?

Quels sont les freins et les limites de la dispensation du traitement de substitution aux opiacés dans les pharmacies d'officines ?

Résumé

In France, since the 1970s, opiate users, can give up on drugs if they wish to, in the best conditions possible. It is through policies such as risk reduction policy that rules appear in France about the issue of injection equipment and substitution treatment in pharmacies. However, despite a string of actors trying to be the most supportive, professional and the closest to their patients, malfunction within this system remain, affecting the patients. These difficulties mainly arise at the time the opiate substitution treatment is issued by the pharmacist. Indeed, some pharmacists refuse to provide the patients with this kind of treatment, using various arguments as an excuse for their behavior. To highlight these issues and try to suggest possible improvements on how to deal best with drug users, a survey has been carried out among pharmacy owners in Grenoble and Toulouse areas mainly. The survey shows four main arguments mentioned by pharmacists for refusing to issue this substitution treatment: the lack of demand, the fear of problems, the lack of information and training of pharmacists, and more pharmaceutical, administrative and logistic related issues. The proposed solutions are organized around these four axes.
En France, depuis les années 1970, les usagers de drogues, exclusivement les consommateurs d’opiacés, peuvent s’ils le souhaitent effectuer un sevrage dans les meilleures conditions. C’est grâce à notamment la politique de réductions des risques qu’une réglementation apparait en France, sur la délivrance de matériels d’injections et des traitements de substitution en pharmacie d’officine. Cependant, malgré une chaîne d’acteurs s’efforçant d’être au plus solidaires, au plus professionnels, et surtout au plus près de leurs patients, des dysfonctionnements au sein même de cette chaîne subsistent, dont les patients pâtissent. Ces difficultés apparaissent essentiellement au moment de la délivrance des traitements de substitution aux opiacés, par le pharmacien d’officine. En effet, certains pharmaciens refusent, en arguant divers arguments de dispenser ce type de traitement. Afin de mettre en évidence ces difficultés, et surtout dans le but de proposer des pistes d’améliorations pour la prise en charge de l’usager de drogues, nous avons réalisé une enquête auprès des pharmaciens titulaires de pharmacies d’officine, dans les régions grenobloise et toulousaine principalement. Les résultats de l’enquête révèlent quatre grands arguments avancés par les pharmaciens : l’absence de demandes et de prescriptions, la crainte d’engendrer des problèmes, le manque d’information et de formation des pharmaciens, et les difficultés à caractères plus pharmaceutiques, administratifs et logistiques. Les solutions proposées s’articulent ainsi autour de ses quatre axes.
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Dates et versions

dumas-01084568 , version 1 (19-11-2014)

Identifiants

Citer

Antoine-Marie Saby. Quels sont les freins et les limites de la dispensation du traitement de substitution aux opiacés dans les pharmacies d'officines ?. Sciences pharmaceutiques. 2014. ⟨dumas-01084568⟩
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