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Master Thesis

Étude des variations quotidiennes de l’activité nocturne de la 11β-hydroxystéroïde-déshydrogénase de type 1 en fonction des variations glycémiques des enfants diabétiques de type 1

Résumé : La 11β-hydroxystéroïde-déshydrogénase de type 1 (11β-HSD1) contrôle la concentration tissulaire des glucocorticoïdes en catalysant la transformation de cortisone inactive en cortisol actif au niveau périphérique. Il existe chez les patients diabétiques de type 1 (DT1) un hypercortisolisme modéré, associé à une hyperactivation de l’axe corticotrope, dont l’implication dans les complications chroniques du diabète reste à déterminer. Il a également été suggéré récemment que l’activité nocturne de la 11β-HSD1 est augmentée chez les enfants diabétiques. L’activité de la 11β-HSD1 hépatique peut être estimée par le rapport THFs/THE mesuré dans les urines. La régulation de cette enzyme est mal connue. L’objectif principal de notre étude est de rechercher une association entre les mesures du rapport THFs/THE sur les urines de la nuit et les mesures quantifiant les hypoglycémies de la nuit correspondante. Un capteur glycémique sous-cutané permettant de mesurer le glucose interstitiel toutes les 5 minutes est posé pour une durée de 6 jours, seules les données de la nuit sont collectées. Pour chaque patient sont calculées les mesures évaluant la variabilité glycémique et les hypoglycémies nocturnes. Le profil des stéroïdes urinaires est déterminé par chromatographie liquide haute performance sur les premières urines du matin, et le rapport THFs/THE est calculé pour chaque nuit pour chaque patient. L’analyse des résultats pour les 7 patients inclus nous donnant 37 jours de mesure, ne met pas en évidence de corrélation statistiquement significative entre les hypoglycémies nocturnes et les variations du rapport THFs/THE. Les résultats de notre étude exploratoire sont en faveur d’une absence de lien entre la variabilité d’activité nocturne de la 11β-HSD1 et les variations de la glycémie. De nombreux facteurs influençant l’activité 11β-HSD1 restent à étudier comme l’insuline, son mode d’administration et les doses quotidiennes utilisées.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01085901
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Friday, November 21, 2014 - 2:21:55 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:30:05 PM
Long-term archiving on: : Friday, April 14, 2017 - 8:12:25 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01085901, version 1

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Citation

Véronica Rougeon. Étude des variations quotidiennes de l’activité nocturne de la 11β-hydroxystéroïde-déshydrogénase de type 1 en fonction des variations glycémiques des enfants diabétiques de type 1. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01085901⟩

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