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Master Thesis

Déterminants subjectifs et objectifs de la pratique gynécologique en médecine générale : étude qualitative auprès de quinze médecins généralistes du Lot-et-Garonne

Résumé : Introduction : La gynécologie de premier recours fait partie des compétences du médecin généraliste (MG). L’implication des généralistes dans la pratique gynécologique est variable. Des travaux précédents ont retrouvé des déterminants objectifs à cette pratique. Nous avons cherché si des déterminants subjectifs propres à chaque praticien influençaient leur pratique gynécologique. Méthode : Étude qualitative de type entretiens semi-directifs auprès de 15 MG de la région agenaise entre septembre 2013 et avril 2014. Recrutement par la méthode de la « boule de neige ». Échantillonnage raisonné avec variabilité maximale selon l’âge, le sexe, le lieu d’exercice, la pratique gynécologique. Entretiens retranscrits et analysés par thème. Triangulation par deux codeurs. Résultats : La saturation des données a été atteinte au 14ème entretien. Les MG se sont considérés acteurs de la prise en charge gynécologique, mais ils trouvaient difficile de définir leur rôle de premier recours, regrettant que le gynécologue soit parfois le « généraliste de la femme ». L’importance d’une implication active dans la formation initiale et continue a été soulignée. L’influence des convictions personnelles (éthique, droit à l’avortement, religion) et des représentations (statut particulier de la gynécologie, peur, sexualité…) a été évoquée. La perception du rôle du MG et la défense de la discipline sont apparus comme moteurs. Conclusion : De nouveaux éléments explicatifs sont apparus pour comprendre l’hétérogénéité des pratiques gynécologiques. La sommation des différents éléments freinateurs et facilitateurs, objectifs et subjectifs, détermine l’implication de chaque praticien. Tous ces éléments devraient être pris en compte dans la formation initiale et continue de chaque MG pour augmenter son implication dans la pratique gynécologique.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01089378
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Monday, December 1, 2014 - 3:51:48 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:41:14 PM
Long-term archiving on: : Monday, March 2, 2015 - 1:35:14 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01089378, version 1

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Citation

Kitterie Lageyre. Déterminants subjectifs et objectifs de la pratique gynécologique en médecine générale : étude qualitative auprès de quinze médecins généralistes du Lot-et-Garonne. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01089378⟩

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