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Master Thesis

Activité des internes en garde d'intérieur à l'hôpital de Chambéry : une étude analytique

Résumé : L’hôpital de Chambéry possède un double système de garde. Le premier est représenté par le Service d’Accueil des Urgences (SAU) pour les patients ambulatoires. Le second, délégué à un interne de médecine générale séniorisé, se charge des patients hospitalisés nécessitant un recours médical. Comparativement aux SAU particulièrement étudiés, cette « garde d’intérieur » l’était très peu. L’objectif était de décrire la garde d’intérieur à l’hôpital de Chambéry. Une étude épidémiologique descriptive et analytique a été menée. Un recueil sur papier a été rempli par les internes durant leur garde, du 4 mars au 14 avril 2013 pour tout motif d’appel. Les variables étudiées étaient le nombre, les motifs selon la CISP-2 et l’heure d’appel, le stade de gravité selon la CCMU révisée, la nécessité de déplacement de l’interne. 622 appels ont été recensés de répartition différente (Chi2 ; p<0,01) : 296 en semaine (47%), 110 le samedi (18%) et 216 le dimanche (35%). La fréquence d’appel était inhomogène avec des pics de 9 demandes en 2 h en moyenne le dimanche. Le délai moyen d’intervention était respectivement de 13, 16 et 37 minutes de différence significative (Kruskall Wallis ; p<0,05). Les motifs d’appels les plus fréquents étaient d’ordre général (40,5%), psychologique (15,1%), cardio-vasculaire (11,6%) et respiratoire (10%). Le pronostic vital du patient semblait engagé dans 9% des cas, des examens complémentaires ont été nécessaires dans 41% des cas. Le nombre d’appel et le délai moyen d’arrivée sont importants notamment le dimanche. Cette charge de travail accrue mettant à mal le délai de réponse et la sécurité des soins, a abouti à un changement d’organisation.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01095959
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Tuesday, December 16, 2014 - 3:21:35 PM
Last modification on : Tuesday, May 11, 2021 - 11:36:17 AM
Long-term archiving on: : Saturday, April 15, 2017 - 9:17:19 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01095959, version 1

Citation

Céline Chape. Activité des internes en garde d'intérieur à l'hôpital de Chambéry : une étude analytique. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01095959⟩

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