Les toxicités cutanées des chimiothérapies aujourd’hui : étude rétrospective avec analyse dans un grand centre anti-cancéreux ; les effets secondaires cutanés des anti-BRAF et leur retentissement sur la qualité de vie : l’étude SKIN TARGET - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Les toxicités cutanées des chimiothérapies aujourd’hui : étude rétrospective avec analyse dans un grand centre anti-cancéreux ; les effets secondaires cutanés des anti-BRAF et leur retentissement sur la qualité de vie : l’étude SKIN TARGET

Résumé

Chemotherapies are responsible for cutaneous side effects, causing pain, aesthetic prejudice, and sometimes resulting in drug disruption and quality of life changes. Methods: Firstly, we studied the repartition of theses cutaneous toxicities caused by cytotoxic agent and targeted therapy on 607 patients treated in a national cancer institute, and their impact on drug disruption. Secondly, within the SKIN TARGET study, we analysed anti-BRAF cutaneous side effects and their impact on quality of life on 32 patients, treated for a metastatic melanoma. Results: The most frequently observed cutaneous side effects were skin reaction (77,3%), hair changes (39%), nail toxicity (38,7%) and palmo-plantar toxicity (32,25%). There were responsible for a definitive drug disruption for 10,4% patients. The most common cutaneous side effects for patients treated with anti-BRAF were verrucous papillomas (79%), hand-foot skin reaction (HFR) (59,4%), photosensitivity (53,1%) and hyperkeratotic perifollicular rash (46,9%). Eight patients (36,4%) reported an important impact on quality of life, mainly due to HFR grade 2, alopecia and pruritus. Conclusion: Chemotherapies cutaneous side effects are frequent and have an impact on treatment course and patients’ quality of life. We shall pay attention to these results and continue our investigations in order to better determine which side effects have an impact on quality of life and better prevent them.
Les chimiothérapies sont pourvoyeuses de nombreux effets secondaires dermatologiques souvent responsables de douleurs, de préjudices esthétiques, avec un retentissement sur la prise en charge de la maladie car nécessitant parfois une interruption thérapeutique, mais aussi sur la qualité de vie. Méthode : Nous avons analysé dans un grand centre anti-cancéreux, chez 607 patients, la répartition des effets secondaires dermatologiques en lien avec des chimiothérapies classiques et des thérapies ciblées, et leur impact sur le traitement. Dans un second temps, avec l’étude SKIN TARGET, nous avons étudié sur 32 patients traités pour un mélanome métastatique, les toxicités cutanées des anti-BRAF ainsi que leur retentissement sur la qualité de vie. Résultats : Les effets secondaires les plus fréquemment observés étaient l’atteinte cutanée (77,3%), l’anomalie des cheveux (39%), l’anomalie des ongles (38,7%) puis l’atteinte palmo-plantaire (35,3%). Ces toxicités étaient responsables dans 10,4% des cas d’une interruption définitive de traitement. Les principales toxicités cutanées des anti-BRAF étaient les papillomes (81,3%), le syndrome mains pieds (SMP) (59,4%), la photosensibilité (53,1%) et le rash folliculaire (46,9%). Huit patients (36,4%) rapportaient un impact important sur leur qualité de vie, principalement lié au SMP de grade 2, à l’alopécie et aux démangeaisons. Conclusion : Les toxicités cutanées des chimiothérapies sont fréquentes et ont un retentissement à la fois sur le bon déroulement du traitement, mais également sur la qualité de vie des patients. Ces résultats nous poussent à ne pas négliger cette altération de la qualité de vie et à poursuivre nos investigations afin de déterminer au mieux les effets secondaires en cause pour mieux les prévenir.
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  • HAL Id : dumas-01114384 , version 1

Citer

Camille Sallé de Chou. Les toxicités cutanées des chimiothérapies aujourd’hui : étude rétrospective avec analyse dans un grand centre anti-cancéreux ; les effets secondaires cutanés des anti-BRAF et leur retentissement sur la qualité de vie : l’étude SKIN TARGET. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01114384⟩
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