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Master Thesis

Élaboration d’un score d’évaluation de la capacité de gestion des prises médicamenteuses par les patients de plus de 75 ans polymédiqués à domicile

Résumé : La polymédication est, chez le sujet âgé, fréquente et souvent légitime. Néanmoins, compte tenu du terrain, elle augmente le risque iatrogénique et de mauvaise observance des traitements. Prescrire chez le sujet âgé est un enjeu de santé publique. L’objectif de cette étude consiste à élaborer un “score prédictif de la capacité d'autonomie de prise médicamenteuse des patients âgés de plus de 75 ans polymédiqués” utilisable au quotidien par tout professionnel de santé. Cette étude transversale, observationnelle, semi-qualitative est un travail de recherche mené par 4 investigateurs au domicile des patients par questionnaires à questions fermées et mise en situation. Population 99 patients recrutés à Paris auprès de 20 médecins traitants, âgés de plus de 75 ans, ayant au moins 5 médicaments chroniques et gérant leur traitement seuls. La méthode statistique a été créée pour répondre à cette étude. Elle se compose de 2 étapes : mesure du pouvoir discriminant d’une série de questions par calcul de l’aire sous la courbe ROC et calibration par un test du Khi2. Le score ainsi élaboré comprend 10 questions qui permettent de dépister 88% des patients présentant un problème d'autonomie de gestion des prises médicamenteuses dans notre échantillon, en se basant sur 3 axes : la cognition (et la vision), la dextérité et l’implication du patient. Ce score élaboré, sous réserve de validation de la grille, propose aux professionnels de santé (médecins, pharmaciens, infirmières, kinésithérapeutes…) pouvant travailler en coordination, un outil permettant de dépister le plus en amont possible les mauvais usages médicamenteux et donc de mettre en place rapidement les aides adaptées afin d’éviter les accidents.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01116417
Contributor : Université Paris Descartes - Scd <>
Submitted on : Friday, February 13, 2015 - 1:56:41 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:42:48 PM
Long-term archiving on: : Thursday, May 14, 2015 - 10:35:30 AM

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  • HAL Id : dumas-01116417, version 1

Citation

Audrey Biron. Élaboration d’un score d’évaluation de la capacité de gestion des prises médicamenteuses par les patients de plus de 75 ans polymédiqués à domicile. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01116417⟩

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