Développement et validation d’un questionnaire identifiant différentes stratégies comportementales chez les patients lombalgiques
Résumé
Objectif : création et validation d’un questionnaire, utilisable en pratique clinique courante, identifiant différents profils comportementaux chez les patients lombalgiques subaigus ou chroniques.
Méthodes : (1) Étude qualitative pour l’identification de domaines de gestion de la lombalgie. (2) Élaboration d’un questionnaire préliminaire constitué de multiples items basé sur le verbatim des patients de l’étude qualitative. (3) Sélection des questions et validation : par une étude prospective multicentrique en France et Suisse incluant des patients ayant une lombalgie non spécifique subaiguë ou chronique. Une analyse des correspondances multiples a identifié les différents profils comportementaux et permis une réduction d’items. Les caractéristiques des groupes identifiés, la validité interne et la validité externe ont été évaluées. (4) Validation par un suivi longitudinal à 12 mois.
Résultats : (1) Identification de 7 domaines clé de gestion. (2) Questionnaire préliminaire comprenant 86 questions. (3) En tout, 118 patients ont été évalués avec mise en évidence de 3 groupes comportementaux : patients bons gestionnaires, patients en panne, et patients craintifs. Le questionnaire final était composé de 7 questions et 3 items par question (correspondant aux 3 groupes). Les données de validité interne et externe étaient satisfaisantes. (4) A 12 mois, parmi 58 patients suivis, les bons gestionnaires avaient plus eu recours au ré-entraînement à l’effort que les craintifs, comme attendu (23% vs 50%, p=0,038).
Conclusion : Ce nouveau questionnaire permet d’identifier 3 groupes comportementaux chez les patients lombalgiques, afin d’aider à leur prise en charge personnalisée.
Méthodes : (1) Étude qualitative pour l’identification de domaines de gestion de la lombalgie. (2) Élaboration d’un questionnaire préliminaire constitué de multiples items basé sur le verbatim des patients de l’étude qualitative. (3) Sélection des questions et validation : par une étude prospective multicentrique en France et Suisse incluant des patients ayant une lombalgie non spécifique subaiguë ou chronique. Une analyse des correspondances multiples a identifié les différents profils comportementaux et permis une réduction d’items. Les caractéristiques des groupes identifiés, la validité interne et la validité externe ont été évaluées. (4) Validation par un suivi longitudinal à 12 mois.
Résultats : (1) Identification de 7 domaines clé de gestion. (2) Questionnaire préliminaire comprenant 86 questions. (3) En tout, 118 patients ont été évalués avec mise en évidence de 3 groupes comportementaux : patients bons gestionnaires, patients en panne, et patients craintifs. Le questionnaire final était composé de 7 questions et 3 items par question (correspondant aux 3 groupes). Les données de validité interne et externe étaient satisfaisantes. (4) A 12 mois, parmi 58 patients suivis, les bons gestionnaires avaient plus eu recours au ré-entraînement à l’effort que les craintifs, comme attendu (23% vs 50%, p=0,038).
Conclusion : Ce nouveau questionnaire permet d’identifier 3 groupes comportementaux chez les patients lombalgiques, afin d’aider à leur prise en charge personnalisée.
Domaines
Médecine humaine et pathologie
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