Conseil contraceptif en psychiatrie : impact des facteurs sociodémographiques et médicaux pouvant influencer le conseil contraceptif chez cent patientes suivies en centre médico-psychologique d’Île de France - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Conseil contraceptif en psychiatrie : impact des facteurs sociodémographiques et médicaux pouvant influencer le conseil contraceptif chez cent patientes suivies en centre médico-psychologique d’Île de France

Résumé

The contraceptive advice involves regular intervention of a general practitioner or a gynecologist. It is bordered by the recommendations of the HAS (2013) and must be adapted, personalized and chosen by the patient.
The aim of our study was to observe the demographic and medical characteristics involved in the choice of a contraception in patients with psychiatric disease and reveal the specifics of contraceptive advice in these patients.
Of the 100 patients interviewed, 43 have a contraception (against 90 in the general population).
Sociodemographic factors as: eligibility to a Disability Allowance or a measure of legal protection, appear to be related to lower rates of contraception and show impaired autonomy of these patients. Medical factors as suffering from schizophrenia and personality disorders are associated with lower rates of contraception compared to other psychiatric disorders.
The most chosen contraceptions are the intrauterine device and the contraceptive implant. They are more used than in the general population and seem suitable for these patients suffering from difficulties with adherence. They are here routinely prescribed by gynecologists, whitch rises questions on the practices of general practitioners.
Lack of contraception is often due to a lack of information.
Therefore, general practitioners, and gynecologists, must know the medical, demographic and behavioral characteristics of their patients provide an appropriate contraceptive advice whithin dedicated consultations.
Le conseil contraceptif implique régulièrement l’intervention d’un médecin généraliste ou d’un gynécologue. Il est encadré par des recommandations de la HAS (2013) et doit être adapté, personnalisé et choisi par la patiente.
L’objectif de l’étude est d’observer les caractéristiques sociodémographiques et médicales influençant la contraception chez des patientes atteintes d’une pathologie psychiatrique et de révéler les spécificités du conseil contraceptif chez elles.
Sur les 100 patientes interrogées, 43 prennent une contraception (contre 90 en population générale).
Les facteurs sociodémographiques comme bénéficier d’une Allocation Adulte Handicapé ou d’une mesure de protection juridiques, semblent liés à un plus faible taux de contraception et témoignent d’une altération de l’autonomie. Les facteurs médicaux comme souffrir de schizophrénie et de trouble de la personnalité sont associés à un taux de contraception plus bas par rapport aux autres pathologies psychiatriques.
Les contraceptions les plus souvent choisies sont le dispositif intra utérin et l’implant contraceptif. Ils sont plus utilisés qu’en population générale et semblent adaptés à ces patientes souffrant de difficultés d’observance. Ils sont, ici, systématiquement prescrits par les gynécologues. Cela questionne sur les pratiques des médecins généralistes. L’absence de contraception est souvent liée à un manque d’information.
Le médecin généraliste, comme le gynécologue, doit connaître les spécificités médicales, sociodémographiques et comportementales de ses patientes.
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Dates et versions

dumas-01132077 , version 1 (16-03-2015)

Licence

Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01132077 , version 1

Citer

Marianne Delbecq Guirimand. Conseil contraceptif en psychiatrie : impact des facteurs sociodémographiques et médicaux pouvant influencer le conseil contraceptif chez cent patientes suivies en centre médico-psychologique d’Île de France. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01132077⟩
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