Arthralgies aiguës aux Urgences en Nouvelle-Calédonie : quelle épidémiologie ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Acute arthralgia in emergency unit in New Caledonia: an epidemiology?

Arthralgies aiguës aux Urgences en Nouvelle-Calédonie : quelle épidémiologie ?

Résumé

Background and objective : Acute non-traumatic arthralgia is a frequent reason for urgent medical advice. In New Caledonia the prevalence of sexually transmitted diseases is high and acute rheumatic fever (ARF) is endemic. These diseases are often revealed by arthritis. We aimed at determining the etiological distribution of non-traumatic acute arthralgia, requiring an admission in the main emergency department of the territory. Methods : The study was retrospective and monocentric. We included 188 cases of patients from 18 to 65 years of age admitted in the emergency room between October 1st, 2012 and September 30th, 2014. Descriptions were based on gross frequencies. Results : The main diagnosis in descending order were : gout (29%), non gonococcal septic arthritis (13%), ARF (11%), and arbovirosis (11%). Osteoarthritis represented 1% of the cases. Discussion : While osteoarthritis is the most common rheumatic disease in Western countries, its prevalence is low in this study. Gout outweighs in often serious and incapacitating forms, affecting mostly Oceanian people, consistent with native Australian and New Zealanders’ affections. ARF, almost eradicated in Western countries, is a public health issue in New Caledonia, and often under-diagnosed in adulthood. Gout and ARF, two of the most represented pathologies, are accessible to prevention.
Contexte et Objectif : L’arthralgie aiguë non traumatique est un motif de consultation fréquent en urgence. Les données épidémiologiques retrouvent une prévalence élevée des infections sexuellement transmissibles et un caractère endémique du rhumatisme articulaire aigu en Nouvelle-Calédonie (RAA), pathologies souvent révélées par des arthrites. Notre objectif était de déterminer la répartition des étiologies des arthralgies aiguës atraumatiques motivant une admission dans la principale structure d’accueil d’urgence du territoire. Méthode : L’étude était rétrospective et monocentrique. Nous avions inclus 188 cas, de patients âgés de 18 à 65 ans, admis aux urgences entre le 1er octobre 2012 et le 30 octobre 2014. Les descriptions reposaient sur des fréquences brutes. Résultats : Les diagnostics principaux par ordre décroissant étaient : la goutte (29%), l’arthrite septique non gonococcique (13%), le RAA (11%) et les arboviroses (11%). L’arthrose représentait 1%. Discussion : La prévalence de l’arthrose est très faible dans notre étude contrairement aux pays occidentaux, où elle domine les maladies rhumatismales. La goutte prédomine sous des formes souvent sévères et invalidantes touchant surtout la population océanienne, faisant écho aux atteintes des populations autochtones australiennes et néo-zélandaises. Le RAA qui a presque disparu dans les pays occidentaux, représente un problème de santé publique en Nouvelle-Calédonie. Il est souvent sous diagnostiqué à l’âge adulte. Goutte et RAA, deux des pathologies les plus représentées, sont accessibles à la prévention.
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Dates et versions

dumas-01144142 , version 1 (21-04-2015)

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Citer

Claire Chevelle. Arthralgies aiguës aux Urgences en Nouvelle-Calédonie : quelle épidémiologie ?. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01144142⟩
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