Analyse des besoins auprès des patients porteurs d’une assistance ventriculaire - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

A needs analysis among patients fitted with a ventricular assist device

Analyse des besoins auprès des patients porteurs d’une assistance ventriculaire

Résumé

In developed countries, 1–2% of the adult population has Heart Failure. Ventricular assist device emerged as an alternative to heart transplant in advanced heart failure and 100-150 patients are currently implanted each year. These numbers are expected to reach 500 annual implantations. The aim of this study is to conduct a needs analysis of the patients fit with a ventricular assist device, at the Grenoble Teaching Hospital. Semi-structured phone interviews have been made b thanks to a predetermined interview guide. After transcribing the interviews, a thematic analysis was conducted. 6 of 8 patients implanted were interviewed and five major themes emerged from the analysis of the verbatim: 1. The experience of implantation; 2. The device; 3. Treatments ; 4. Patient’s relative; 5. HealthCare system. The results relate the importance of managing the ventricular assist device, without which patients would no longer be alive, but also the constraints of the disease on daily life and the psychological impact due to the risk of failure of the device and to its life expectancy. Contrary to literature data, treatments are not perceived as difficulties by the patients surveyed, with the exception of the stabilization of the INR. Patients are satisfied with their hospital care but report the lack of knowledge of healthcare professionals in primary care. This work allows us to understand the needs of patients and highlight several areas for improvement to initiate the establishment of a collaborative care necessary for optimal patient care.
Dans les pays développés, l’insuffisance cardiaque touche 1 à 2% de la population. L’implantation d’une assistance ventriculaire représente une alternative à la transplantation cardiaque dans l’insuffisance cardiaque terminale et 100 à 150 patients sont implantés chaque année. Ces chiffres devraient évoluer vers 500 implantations annuelles. Ce travail a pour objectif d’analyser les besoins des patients porteurs d’une assistance ventriculaire au CHU de Grenoble. Des entretiens semi-structurés ont été réalisés par téléphone à l’aide d’un guide d’entretien préétabli. Après retranscription des entretiens, une analyse thématique a été réalisée.6 des 8 patients implantés ont été interrogés et 5 grandes thématiques ont émergé de l’analyse des verbatims : 1. Le vécu de l’implantation ; 2. La machine ; 3. Les traitements ; 4. L’entourage ; 5. Le système de soins. Les résultats rapportent l’importance de la maîtrise de l’assistance cardiaque sans laquelle les patients ne seraient plus en vie, mais aussi les contraintes de la maladie sur le quotidien et l’impact psychologique inhérent au risque de panne et à la durée de vie de la machine. Contrairement aux données de la littérature, les traitements ne sont pas perçus comme des difficultés par les patients interrogés, à l’exception de la stabilisation de l’INR. Les patients, satisfaits de leur prise en charge hospitalière, rapportent le manque de connaissance de leurs soignants de premier recours. Ce travail a permis d’appréhender les besoins des patients et de mettre en exergue plusieurs pistes de travail pour initier la mise en place d’un soin collaboratif ville-hôpital nécessaire au suivi optimal des patients.
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Dates et versions

dumas-01159299 , version 1 (03-06-2015)

Identifiants

Citer

Marie-Élise Ferrier. Analyse des besoins auprès des patients porteurs d’une assistance ventriculaire. Sciences pharmaceutiques. 2014. ⟨dumas-01159299⟩
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