Utilisation des dispositifs de mesure de l’INR capillaire par les professionnels de santé en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) pour la gestion des traitements antivitamine K par le médecin généraliste : une étude de faisabilité - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2012

Use of point-of-care INR by health care providers in nursing homes for vitamin K antagonists monitoring in the elderly: a feasibility study

Utilisation des dispositifs de mesure de l’INR capillaire par les professionnels de santé en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) pour la gestion des traitements antivitamine K par le médecin généraliste : une étude de faisabilité

Résumé

Rationale. Surveillance of vitamin K antagonists (VKA) can be done by point-of-care INR testing.
Methods. Prospective multicentric study assessing the feasibility of point-of-care INR testing performed by care givers in nursing homes for the elderly on VKA therapy.
Results. During 9 months, 18 capillary INR have been performed in 9 patients (median age 90 years) in 3 different nrusing homes using the Coagucheck© XS Pro. Correlation between capillary and venous INR was good (r=0,959). All health care providers having used the device and general practitionners responsible for VKA prescription were in favour of capillary INR monitoringin nursing homes, thought to improve communication between them, patient comfort, INR surveillance and time in therapeutic range. The main impediment is the need for sufficient training of care givers in the use of the device.
Conclusion. Point-of-care INR testing by care givers seems feasible in nursing homes for the elderly on VKA therapy.
Rationnel. L'INR dans le suivi des antivitamine K (AVK) peut être mesuré par méthode capillaire.
Matériel et méthodes. Étude prospective multicentrique de faisabilité de la mesure de l'INR capillaire par les soignants chez les résidents d'EHPAD sous AVK.
Résultats. Pendant 9 mois, 18 INR capillaires ont été réalisés chez 9 patients (âge médian 90 ans) au sein de 3 EHPAD. Les INR capillaires et veineux étaient bien corrélés (r=0,959). La totalité des soignants ayant utilisé le dispositif et les médecins responsables du suivi étaient favorables au développement de cette méthode en EHPAD, dont les avantages seraient d'améliorer le confort du patient, la communication entre le personnel soignant et les médecins et les conditions de surveillance de l'INR. Le principal frein est la nécessité d'une formation suffisante des soignants à cette méthode.
Conclusion. La mesure de l'INR capillaire par les soignants semble faisable pour les patients âgés sous AVK résidents d'EHPAD.
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Dates et versions

dumas-01162513 , version 1 (10-06-2015)

Licence

Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01162513 , version 1

Citer

Charlotte Rachline. Utilisation des dispositifs de mesure de l’INR capillaire par les professionnels de santé en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) pour la gestion des traitements antivitamine K par le médecin généraliste : une étude de faisabilité. Médecine humaine et pathologie. 2012. ⟨dumas-01162513⟩
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