État des lieux de la pratique de l'amniotomie au cours du travail spontané à terme - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

État des lieux de la pratique de l'amniotomie au cours du travail spontané à terme

Résumé

Objectives - The practice of amniotomy is controversial. Although it could accelerate the labor, it has some deleterious effects. The objective of this retrospective descriptive mono-centric study was to provide an overview of the amniotomy practice during the spontaneous labor. Matérials and methods - The sample was composed of 170 patients having a spontaneous labor with singleton live birth, in cephalic presentation, after 37 completed weeks of amenorrhea and benefiting from an amniotomy. These data were extracted from the obstetrical paper record of the patients. The main objectives were to establish the amniotomy prevalence and the indications linked to this one. The secondary objectives were to evaluate prevalence of amniotomies without indication and the characteristics of these. Results - The amniotomy prevalence was 43.1%. An amniotomy was realized for 28.2% of patients for anomaly of the dilation progress, 17.6% for complete dilation, 8.8% for indication of active management. The amniotomy without indication prevalence was 19.5% and 87.0% were realized under loco regional analgesia, 46.8% between 5cm included and 8cm excluded of dilation and in 66.2% of the cases the presentation was fixed. Conclusion - The amniotomy is a common gesture which must be put to good use.
But - La pratique de l’amniotomie est controversée. Bien qu’elle puisse accélérer le travail, elle a cependant certains effets délétères. L’objectif de cette étude descriptive rétrospective monocentrique était d’établir un état des lieux de la pratique de l’amniotomie au cours du travail spontané. Matériels et méthodes – L’échantillon était composé de 170 patientes présentant un travail spontané, avec accouchement d’un enfant unique, vivant, en présentation céphalique, après 37SA révolues et bénéficiant d’une amniotomie. Ces données ont été extraites du dossier obstétrical papier des patientes. Les objectifs principaux étaient d’établir la prévalence de l’amniotomie et l’indication retrouvée à celle-ci. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la prévalence de l’amniotomie sans indication et les caractéristiques de celles-ci. Résultats - La prévalence de l’amniotomie était de 43.1%. Elle était réalisée dans 28.2% des cas pour anomalie de la vitesse de dilatation, 17.6% pour dilatation complète, 8.8% pour indication de direction du travail. La prévalence de l’amniotomie sans indication était de 19.5% et 87.0% ont été réalisées sous analgésie loco régionale, 46.8% entre 5cm inclus et 8cm non inclus de dilatation et dans 66.2% des cas la présentation était fixée. Conclusion - L’amniotomie est un geste fréquent qu’il faut utiliser à bon escient.
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Dates et versions

dumas-01176212 , version 1 (15-07-2015)

Identifiants

Citer

Florine d'Agostin. État des lieux de la pratique de l'amniotomie au cours du travail spontané à terme. Gynécologie et obstétrique. 2015. ⟨dumas-01176212⟩
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