Fœtus petit pour l'âge gestationnel et maturation cervicale : étude des modalités d'accouchement au CHU de Caen - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Fœtus small for gestationnel age and cervical ripening: mode of delivery in the CHU of Caen

Fœtus petit pour l'âge gestationnel et maturation cervicale : étude des modalités d'accouchement au CHU de Caen

Résumé

Objective : Study mode of delivery after cervical ripening with vaginal prostaglandin E2 (PGE2) in pregnancies with foetus small for gestationnel age (SGA). Identify risk factors of emergency caesarian section (CS).
Methods : A retrospective study in the CHU of Caen between January 2012 and December 2013. Study regroups 132 women with suspected SGA (sonography with estimated weight or abdominal circumference below the 10th percentile) from 32 SA.
Results : Induction of labor with vaginal PGE2 results in vaginal delivery rate of 77%. Nulliparity, maternal pathology ans Bishop score lower increased risk of emergency cesarian section.
Conclusion : Principal mode of delivery after induction of labor with PGE2 is vaginal delivery. Risk factors of emergency CS are nulliparity, maternal pathology and lower Bishop score.
Objectif : Étudier le mode d'accouchement après une maturation cervicale avec des prostaglandines E2 (PGE2) auprès de fœtus petits pour l'âge gestationnel (PAG). Identifier les facteurs prédictifs d'une césarienne en cours de travail.
Méthodes et matériel : Étude rétrospective au CHU de Caen entre janvier 2012 et décembre 2013 réunissant 132 dossiers de fœtus suspectés d'être PAG (estimé par un PA et/ou un EPF inférieur au 10ème percentile) à partir de 32 SA.
Résultats : Le mode d'accouchement principal est la voie basse (77%). Les facteurs retrouvés comme majorant le risque de césarienne en urgence sont la nulliparité, la présence d'une pathologie maternelle, un score de Bishop bas.
Conclusion : L'induction du travail par PGE2 en cas de col défavorable permet une voie basse dans la majorité des cas. La nulliparité, la présence d'une pathologie maternelle, un score de Bishop bas sont des facteurs majorant le risque de césarienne en urgence.
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Dates et versions

dumas-01186478 , version 1 (25-08-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01186478 , version 1

Citer

Mathilde Bréard. Fœtus petit pour l'âge gestationnel et maturation cervicale : étude des modalités d'accouchement au CHU de Caen. Gynécologie et obstétrique. 2015. ⟨dumas-01186478⟩
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