Contrôle de l'hypertension artérielle en population guadeloupéenne défavorisée : quelle évolution depuis 10 ans ?

Résumé : Introduction : Les inégalités sociales de santé sont importantes en France. Les Antilles françaises sont marquées par une forte mortalité précoce cardiovasculaire et une situation socioéconomique défavorable. En 2003, l’étude PHAPPG mettait en évidence un faible taux de contrôle de l’HTA en population pauvre guadeloupéenne. Objectifs : Estimer les caractéristiques de l’HTA dans une population pauvre guadeloupéenne bénéficiant d’un bon accès aux soins et en évaluer l’évolution depuis dix ans. Méthode : Étude transversale PHAPPG-2014, de méthodologie similaire à PHAPPG-2003, avec recrutement de tous les sujets âgés de 18 à 74 ans réalisant un examen périodique de santé en Guadeloupe de juillet à décembre 2014 et extraction des 1461 dossiers des sujets en situation de pauvreté administrative. L’HTA était définie par la prise d’un traitement antihypertenseur ou une moyenne de trois mesures de la pression artérielle ≥140/90mmHg. Pour comparaison, les données PHAPPG-2014 et PHAPPG-2003 ont été standardisées sur l’âge. Résultats : En 2014, la prévalence de l’HTA était à 38,9% chez les hommes et 30,8% chez les femmes, le taux de dépistage à 44,3% et 73,8%, le taux de traitement parmi les dépistés à 53,8% et 78,8%, le taux de contrôle parmi les traités à 41,7% et 47,5%. Le risque d’HTA était doublé chez les sujets obèses ou de bas niveau d’études. Dépistage, traitement et contrôle de l’HTA étaient associés au bénéfice de la couverture sanitaire universelle. Depuis 2003, la prévalence de l’HTA est stable. Le taux de dépistage a augmenté de 40%. Le taux de traitement a diminué de 35% chez les hommes. Le taux de contrôle a augmenté de 141% chez les hommes et de 31% chez les femmes. Conclusion : En population pauvre guadeloupéenne, le taux de contrôle de l’HTA demeure en deçà des objectifs nationaux. Des stratégies plus efficaces de gestion du risque cardiovasculaire doivent être développées, en particulier chez les hommes et les plus démunis.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Pointe à Pitre Bhu <>
Soumis le : mercredi 26 août 2015 - 19:27:34
Dernière modification le : jeudi 21 décembre 2017 - 13:28:04
Document(s) archivé(s) le : vendredi 27 novembre 2015 - 11:11:46

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Nicolas Halbert. Contrôle de l'hypertension artérielle en population guadeloupéenne défavorisée : quelle évolution depuis 10 ans ?. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01187484〉

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