Contrôle de l'hypertension artérielle en population guadeloupéenne défavorisée : quelle évolution depuis 10 ans ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Hypertension control in disadvantaged from West Indies population: what trend for ten years?

Contrôle de l'hypertension artérielle en population guadeloupéenne défavorisée : quelle évolution depuis 10 ans ?

Résumé

Background : Health inequalities are strong in France. The French West Indies are among the most deprived French territories. Early mortality related to cardiovascular diseases is particularly high. In 2003, a study highlighted the poor control of hypertension in a poor Guadeloupean population. Objective : To assess the 2014 characteristics of hypertension in a poor Guadeloupean population with easy access to care. To assess changes in hypertension characteristics in the last ten years. Methods : Between July and December 2014 was conducted a cross-sectional study, based on the same methodology as that used in 2003. Included were all individuals coming to the Guadeloupean health centers for a free check-up and aged 18-74 years. We extracted the 1461 records of individuals receiving welfare. Hypertension was defined as current antihypertensive treatment and/or mean of three measurements of blood pressure ≥ 140/90 mmHg (one visit). For comparison, data from 2003 and 2014 studies were age-adjusted. Results : In 2014, the prevalence of hypertension was 38.9% in men and 30.8% in women. The proportion of hypertensive individuals aware of their disease was 44.3% in men and 73.8% in women. The proportion of aware individuals under current treatment was 53.8% in men and 78.8% in women. The proportion of treated individuals with controlled hypertension was 41.7% in men and 47.5% in women. Hypertension risk was doubled among individuals with obesity or low education level. Awareness, treatment and control were associated with universal health coverage. Compared to 2003, hypertension prevalence remained stable. Hypertension awareness increased by 40%. Hypertension treatment decreased by 35% among men. Hypertension control rose by 141% among men, and by 23% among women. Conclusions : In this poor adult Guadeloupean population, hypertension control remained above the national goals. New strategies for cardiovascular risk management must be developed in France, particularly in men and in the poorest communities.
Introduction : Les inégalités sociales de santé sont importantes en France. Les Antilles françaises sont marquées par une forte mortalité précoce cardiovasculaire et une situation socioéconomique défavorable. En 2003, l’étude PHAPPG mettait en évidence un faible taux de contrôle de l’HTA en population pauvre guadeloupéenne. Objectifs : Estimer les caractéristiques de l’HTA dans une population pauvre guadeloupéenne bénéficiant d’un bon accès aux soins et en évaluer l’évolution depuis dix ans. Méthode : Étude transversale PHAPPG-2014, de méthodologie similaire à PHAPPG-2003, avec recrutement de tous les sujets âgés de 18 à 74 ans réalisant un examen périodique de santé en Guadeloupe de juillet à décembre 2014 et extraction des 1461 dossiers des sujets en situation de pauvreté administrative. L’HTA était définie par la prise d’un traitement antihypertenseur ou une moyenne de trois mesures de la pression artérielle ≥140/90mmHg. Pour comparaison, les données PHAPPG-2014 et PHAPPG-2003 ont été standardisées sur l’âge. Résultats : En 2014, la prévalence de l’HTA était à 38,9% chez les hommes et 30,8% chez les femmes, le taux de dépistage à 44,3% et 73,8%, le taux de traitement parmi les dépistés à 53,8% et 78,8%, le taux de contrôle parmi les traités à 41,7% et 47,5%. Le risque d’HTA était doublé chez les sujets obèses ou de bas niveau d’études. Dépistage, traitement et contrôle de l’HTA étaient associés au bénéfice de la couverture sanitaire universelle. Depuis 2003, la prévalence de l’HTA est stable. Le taux de dépistage a augmenté de 40%. Le taux de traitement a diminué de 35% chez les hommes. Le taux de contrôle a augmenté de 141% chez les hommes et de 31% chez les femmes. Conclusion : En population pauvre guadeloupéenne, le taux de contrôle de l’HTA demeure en deçà des objectifs nationaux. Des stratégies plus efficaces de gestion du risque cardiovasculaire doivent être développées, en particulier chez les hommes et les plus démunis.
Fichier principal
Vignette du fichier
ThExe_Halbert_Nicolas.pdf (4.85 Mo) Télécharger le fichier
Loading...

Dates et versions

dumas-01187484 , version 1 (26-08-2015)

Identifiants

Citer

Nicolas Halbert. Contrôle de l'hypertension artérielle en population guadeloupéenne défavorisée : quelle évolution depuis 10 ans ?. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01187484⟩
121 Consultations
562 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More