Évolution du diabète après diagnostic et prise en charge d'un syndrome d'apnées obstructives du sommeil

Résumé : La prévalence du syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) avoisine les 5% dans la population générale. Elle est plus élevée chez les diabétiques et il existe un risque deux fois plus important d’avoir un diabète lorsqu’on est atteint d’un SAOS. Notre étude a pour objectif d’observer l’évolution du diabète lorsqu’un SAOS a été diagnostiqué et traité et de tenter de mettre en évidence les facteurs susceptibles d’intervenir dans l’évolution de celui-ci.
L’étude est descriptive, rétrospective, monocentrique, de type avant/après, quantitative et qualitative, à travers l’étude de dossiers médicaux et d’un questionnaire téléphonique exposé à 41 sujets diabétiques, suivis au Centre Hospitalier de Longjumeau, chez lesquels un SAOS a été diagnostiqué et traité sur une période minimale d’un an.
Une diminution significative du taux moyen d’hémoglobine glyquée (HbA1c) est observée après diagnostic et prise en charge du SAOS (de 8,4±1,2% à 7,3±1,1% ; p<0,0001). Elle est plus importante chez les sujets observants (-1,4±1% contre -0,4±1,6% ; p=0,035). Nous constatons une hausse significative de la proportion de sujets présentant un diabète équilibré après diagnostic du SAOS et réciproquement (15 à 41% et 32 à 9%, p=0,04). Une majorité de sujets n’a pas modifié ses habitudes de vie, mais déclare avoir une meilleure qualité de vie. Néanmoins, les sujets dont le diabète s’améliore ont une meilleure hygiène de vie.
En traitant le SAOS de nos sujets diabétiques, le contrôle glycémique et la qualité de vie s’améliorent. Nous incitons les médecins généralistes à penser au dépistage du SAOS chez les patients diabétiques, et inversement, à rechercher un diabète chez les patients apnéiques.
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Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2013
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Soumis le : jeudi 3 septembre 2015 - 14:21:53
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Marine Kellermann. Évolution du diabète après diagnostic et prise en charge d'un syndrome d'apnées obstructives du sommeil. Médecine humaine et pathologie. 2013. 〈dumas-01192746〉

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