Évaluation du rapport bénéfice/risque du méthylphénidate - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2005

Évaluation du rapport bénéfice/risque du méthylphénidate

Résumé

Methylphenidate hydrochloride is authorized in France since 1996 in Attention Deficit and Hyperactivity Disorders (ADHD) for children aged of 6 and older ; in 2000 the authorization was extended to narcolepsy with or without cataplexy, in case of inefficacity of modafinil for adults and children aged of 6 and more. Actually, many studies are underlying an efficacy of methylphenidate in other indications: in palliative care for cancer patients, in case of rebel depression and after traumatic brain injury. In a first part, properties of methylphenidate and its indications authorized and during clinical trials are described. The second part present the therapeutics interest of methylphenidate for the different indications proposed. The last part of this work concern the difficulties encountered when initializing a treatment with methylphenidate. Difficulty of diagnostic, side effects, addiction and abuse potential are detailed.
Le Chlorhydrate de méthylphénidate est commercialisé en France depuis 1996 dans l'indication du Trouble de l'Hyperactivité avec Déficit de l'Attention (THADA) chez l'enfant de plus de six ans, sans limite supérieure d'âge ; en 2000 l'AMM a été étendue à la narcolepsie avec ou sans cataplexie, en cas d'inefficacité du modafinil (Modiodal®) chez l'adulte et l'enfant de plus de 6 ans. Actuellement, de nombreuses études tendent à montrer une efficacité du méthylphénidate dans d'autres indications : en soins palliatifs chez le patient cancéreux en phase terminale, en cas de dépression rebelle et après traumatisme crânien lors de la rééducation. Dans une première partie, les propriétés du méthylphénidate sont présentées, ainsi que ses indications dans le cadre d'une AMM et hors AMM, lors d'essais cliniques. La deuxième partie sera consacrée aux intérêts thérapeutiques du méthylphénidate aujourd'hui dans les différentes indications présentées. La dernière partie de ce travail tentera de définir les difficultés à initier un traitement par méthylphénidate. La difficulté de diagnostic, les effets indésirables, l'accoutumance et le potentiel d'abus seront détaillés.
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Dates et versions

dumas-01202438 , version 1 (21-09-2015)

Identifiants

Citer

Jean-Philippe Chiara. Évaluation du rapport bénéfice/risque du méthylphénidate. Sciences pharmaceutiques. 2005. ⟨dumas-01202438⟩
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