Lien entre durée de séjour et taux de ré-hospitalisation à un mois chez les patients âgés hospitalisés à l'unité de gériatrie aiguë de l'Hôpital Saint-André du centre hospitalo-universitaire de Bordeaux - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Link between length of stay and rate of re-hospitalization within one month in a geriatric acute care unit

Lien entre durée de séjour et taux de ré-hospitalisation à un mois chez les patients âgés hospitalisés à l'unité de gériatrie aiguë de l'Hôpital Saint-André du centre hospitalo-universitaire de Bordeaux

Résumé

Background: Elderly patients have an average length of stay higher than the general population. This increase in the length of stay, is a risk of iatrogenic adverse effects and loss of autonomy. However, a decrease in length of stay may involve risk of inadequate care and increased re-hospitalization rates. Objective: The aim of this study is to define the link between length of stay and rate of re-hospitalization within one month in elderly patients. Methods: This prospective study conducted at the Geriatric Acute Care Unit of Saint André Hospital (CHU de Bordeaux). All patients admitted between July 1 and October 31, 2014 were included. A phone book has been conduct one month after discharged to know the rate of re-hospitalization. Results: 191 patients have been analyze for 205 patients included. The average age of patients was 88 years old and lived at home (69%). They had a MMSE at 20, a CIRSG at 12.4, ADL at 2.6, and mainly hospitalized for an infectious problem (37%). A hospital stay less than 6 days was a protective factor in the risk of re-hospitalization within one month (p = 0.04). A CIRSG-4 score greater than 1 was a risk factor for re-hospitalization within one month. Conclusion: This study showed that a length of stay less than 6 days decreased the risk of re-hospitalization in a month. Modifiable factors for extending the duration of stay have to be checked.
Introduction : L’allongement de la durée d’hospitalisation chez les patients âgées est induite par des situations médico-psycho-sociales complexes. Elle a pour conséquence des effets indésirables iatrogènes. Une diminution de la durée de séjour peut faire craindre une prise en charge insuffisante et une augmentation du taux de ré-hospitalisation. Objectif : Le but de cette étude est de définir le lien entre durée de séjour et taux de ré-hospitalisation à un mois chez les patients âgés. Méthode : Il s’agit d’une étude prospective réalisée à l’Unité de Gériatrie Aiguë de l’hôpital Saint André (CHU de Bordeaux). Tous les patients admis entre le 1er juillet et le 31 octobre 2014 ont été inclus. Un recueil téléphonique a été réalisé un mois après la sortie pour connaitre le taux de ré-hospitalisation. Résultats : 191 patients ont été analysés sur 205 patients inclus. Les patients étaient âgés en moyenne de 88 ans et vivaient à domicile (69%). Ils avaient un MMS à 20, un CIRSG à 12,4, des ADL à 2,6 et étaient majoritairement admis pour un problème infectieux (37%). Une durée d’hospitalisation inférieure à 6 jours était un facteur protecteur du risque de ré-hospitalisation à un mois (p=0,04). Un score CIRSG-4 supérieur à 2 constituait un facteur de risque de ré-hospitalisation à un mois. Conclusion : Cette étude a montré qu’une durée de séjour inférieure à 6 jours diminuait le risque de ré-hospitalisation à un mois. Les facteurs modifiables d’allongement de la durée de séjour doivent être contrôlés.
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Dates et versions

dumas-01203457 , version 1 (23-09-2015)

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  • HAL Id : dumas-01203457 , version 1

Citer

Sandrine Arruabarrena. Lien entre durée de séjour et taux de ré-hospitalisation à un mois chez les patients âgés hospitalisés à l'unité de gériatrie aiguë de l'Hôpital Saint-André du centre hospitalo-universitaire de Bordeaux. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01203457⟩
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