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Master Thesis

Fonction atriale gauche dans les cardiopathies familiales : apport de l'échographie 3D

Résumé : Introduction : L’amylose est une maladie systémique causée par le dépôt de protéines de conformation anormale dans les organes. L’atteinte cardiaque conduit à une altération de la fonction diastolique jusqu’à une véritable cardiopathie restrictive. Cette atteinte est importante à considérer car elle détermine dès lors le pronostic du patient. Objectif : Dépister la présence et l’importance de dysfonction de l’oreillette gauche (OG) dans l’amylose cardiaque grâce notamment à de nouvelles techniques que sont l’échocardiographie 3D en temps réel et l’analyse tissulaire par 3D speckle tracking. Méthodes et résultats : 15 patients porteurs d’une cardiopathie amyloïde familiale prouvée par biopsie ont été inclus de Novembre 2014 à mars 2015. Leurs données échographiques ont été comparées à celles de 20 sujets « contrôle » indemnes de pathologie cardiovasculaire. Le « groupe amylose » avaient les caractéristiques habituelles des cardiopathies amyloïdes, à savoir : une hypertrophie ventriculaire gauche, une dysfonction diastolique. Comparé au groupe « contrôle », dans le groupe de cardiopathie amyloïde : le volume 3D de l’OG était augmenté (88,39 ml vs 63,84 ml; p=0,04), la fraction de vidange atriale totale (indicateur de la contractilité) était altérée (27,12% vs 58,76% ; p <0,01) et le pic positif du strain longitudinal global (indicateur de la distensibilité) était nettement effondré (7,35% vs 24,38% ; p<0,001). Conclusion : L’amylose cardiaque conduit à une dysfonction atriale, évaluable par échographie 3D en temps réel et 3D speckle tracking. En pratique clinique, l’utilisation des nouvelles techniques reste limitée pour le moment en raison de la complexité des méthodes.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01208091
Contributor : Pointe À Pitre Bhu <>
Submitted on : Thursday, October 1, 2015 - 6:35:22 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:42:57 PM
Long-term archiving on: : Saturday, January 2, 2016 - 11:33:11 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01208091, version 1

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Citation

Julie Yssap. Fonction atriale gauche dans les cardiopathies familiales : apport de l'échographie 3D. Cardiologie et système cardiovasculaire. 2015. ⟨dumas-01208091⟩

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