Troubles du spectre autistique et Trouble anxieux social : l’implication particulière du regard : état des connaissances et étude de la réactivité anxieuse au regard dans les TSA et le Trouble anxieux social - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

Troubles du spectre autistique et Trouble anxieux social : l’implication particulière du regard : état des connaissances et étude de la réactivité anxieuse au regard dans les TSA et le Trouble anxieux social

Résumé

La Phobie sociale serait particulièrement fréquente chez les individus avec TSA mais l’absence d’outils diagnostiques adaptés et les nombreux symptômes confondants compliquent le diagnostic différentiel ou de comorbidité. En particulier, un contact oculaire atypique est observé dans les deux troubles et si le mécanisme sous-jacent est différent, il apparaît qu’un sous-groupe de patients TSA présente un évitement actif du regard. L’objectif principal de notre étude sera d’évaluer l’anxiété liée au regard chez des personnes présentant un TSA puis de comparer les résultats obtenus aux données recueillies dans une population d’adultes présentant un Trouble Anxieux Social. 24 participants adultes (sans Déficience intellectuelle ni épisode thymique ou trouble psychotique actuel) ont été inclus entre février et Juillet 2015 dans deux groupes : TSA (n=13) ou Phobie sociale (n=11). Ils ont répondu à 2 auto-questionnaires évaluant l’anxiété liée au regard et l’anxiété sociale (la Gaze Anxiety rating Scale (GARS) et l’échelle d’anxiété sociale de Liebowitz) et un hétéro-questionnaire évaluant le déficit dans le domaine des habiletés sociales (la Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2)). La GARS et l’échelle de Liebowitz apparaissent assez fiables pour discriminer les symptômes d’anxiété sociale comorbides au TSA. Les résultats de notre étude confirment la présence d’une anxiété sociale et une anxiété liée au regard importantes dans un sous-groupe de patients TSA avec une majoration de l’évitement du regard. Par ailleurs, l’application conjointe de deux échelles comportementales, évaluant des domaines cliniques différents (anxiété et habiletés sociales), semblerait utile afin de préciser des patterns comportementaux facilitant la distinction des deux troubles. Dans le futur, ce sujet devra faire l’objet de recherches plus avancées avant de pouvoir conclure de manière définitive. Il serait intéressant d’identifier une combinaison d’échelles cliniques dont l’application systématique permettrait d’améliorer l’acuité du diagnostic différentiel et ainsi faciliterait l’orientation des patients vers la structure de soins la plus adaptée.
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Dates et versions

dumas-01217378 , version 1 (19-10-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01217378 , version 1

Citer

Aly Jouni. Troubles du spectre autistique et Trouble anxieux social : l’implication particulière du regard : état des connaissances et étude de la réactivité anxieuse au regard dans les TSA et le Trouble anxieux social. Médecine humaine et pathologie. 2015. ⟨dumas-01217378⟩
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