L'hémorragie du post-partum au 19e siècle et de nos jours à Marseille - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2015

L'hémorragie du post-partum au 19e siècle et de nos jours à Marseille

Résumé

Introduction: ln the collective imagination, it is frequently found the idea that formerly women gave birth and died in childbirth, in a pool of blood. We will see through this study if postpartum hemorrhage (PPH) was, firstly, as common in the 19th century as it can be imagined; and secondly the evolution until today regarding the frequency, risk factors,í maternal mortality and medical care. Obiective of the study : - Primary Objectives: To calculate the frequency of PPH , the percentage of maternal mortality and to identify risk factors - Secondary Objective: To describe medical care methods Materials ana methods: Retrospective, descriptive and comparative study from delivery records of the Immaculée Conception maternity in Marseille from 1868 to 1870. Children With birth weight less than 2500g were excluded. The results were compared With the current data of science. Results: Concerning the frequency of PPH: Lower values for the three years of study With 4.2%, 2.8%, 3.7% in 1868, 1869 and 1870 compared to current data that are 5% when the blood toss are quantified and 10% when they are not. Concerning maternal mortality: higher values for both years With 33% in 1869 and 11% in 1870 compared to 1.6 / 100 000 now. Maternal age > 30 years, the use of forceps and the prolonged active phase (> 10 hours) have shown risk factors for th e occurrence of PPH in the 1 9th century. Conclusion: These results illustrate the improvement of obstetric practice regarding PPH in about one century. It allowed the improvement in maternal mortality while the frequency of PPH remains important today, even more important that in the 19 h century.
Introduction à l'étude : Dans l'imaginaire collectif, il est fréquemment retrouvé l'idée qu'autrefois les femmes accouchaient et mourraient en couche, dans une mare de sang. Nous allons voir au travers de cette étude si l'hémorragie du post-partum (HPP) était, d'une part, aussi fréquente qu'on peut l'imaginer au 19ème siècle ; d'autre part, quelle en a été l'évolution jusqu'à aujourd'hui en ce qui concerne les facteurs de risque, la fréquence, la mortalité maternelle et la prise en charge. Objectifs de l'étude : - Objectifs principaux : Calculer la fréquence de survenue de I'HPP, le pourcentage de mortalité maternelle et d'en dégager les facteurs de risque - Objectif secondaire : décrire les méthodes de prise en charge Matériels et méthodes : Étude rétrospective, descriptive et comparative à partir des comptes rendus d'accouchement de la maternité de l'Immaculée conception de Marseille de 1868 à 1870. Les enfants dont le poids de naissance est inférieur à 2500g ont été exclus. Les résultats obtenus ont été comparés aux données actuelles de la science. Résultats : Concernant la fréquence de survenue de I'HPP : valeurs inférieures pour les trois années d'études avec 4,2%, 2,8%, 3,7% respectivement en 1868, 1869 et 1870 par rapport aux données actuelles qui sont de 5% lorsque les pertes sanguines sont quantifiées et 10% lorsqu'elles ne le sont pas. Concernant la mortalité maternelle : valeurs supérieures pour les deux années étudiées avec 33% en 1869 et 11% en 1870 par rapport aux 1,6/100 000 actuellement. L'âge maternel > 30 ans, l'utilisation de forceps et la durée de la phase active prolongée (> 10 heures) ont représenté les facteurs de risque de survenue de I'HPP au 19ème siècle. Conclusion : Ces résultats illustrent le perfectionnement de la pratique obstétricale en ce qui concerne I'HPP en un peu plus d'un siècle. Il a permis la nette amélioration de la mortalité maternelle alors que la fréquence de survenue de l'HPP demeure toujours importante de nos jours, voire même plus importante qu'au 19ème siècle.
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Dates et versions

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  • HAL Id : dumas-01218572 , version 1

Citer

Océane Donati. L'hémorragie du post-partum au 19e siècle et de nos jours à Marseille. Gynécologie et obstétrique. 2015. ⟨dumas-01218572⟩
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