Influence des conditions de vie sur le défaut de suivi de grossesse : vécu et perception des patientes Enjeu du repérage de la vulnérabilité

Résumé : Contexte : Une prise en charge spécifique est développée auprès des populations les plus vulnérables mais il perdure encore de nombreuses inégalités en termes de recours aux soins. Le repérage de la vulnérabilité semble être une réponse pour une amélioration de la prise en charge. Certains outils existent mais aucun n’est utilisé en pratique en maternité. Objectifs : Cerner les indicateurs de précarité ayant une incidence sur le parcours de prise en charge du point de vu des patientes ainsi qu’évaluer leur niveau d’acceptabilité à un outil de repérage de la vulnérabilité. La finalité étant une orientation adaptée de ces patientes et la sensibilisation des professionnels au repérage de ces situations. Matériel et Méthode : L’approche consistait d’abord en la construction d’un questionnaire de repérage (28 questions) grâce à une revue de la littérature et de l’avis de professionnel (consultation santé environnement de l’Hôpital Nord). Ensuite une enquête qualitative bi centrique à visée exploratoire a été réalisé grâce à des entretiens semi directif auprès de douze patientes en post partum n’ayant pas fait suivre leur grossesse. Dans le même temps, il leur a été demandé une expertise à l’outil préalablement construit afin de savoir s’il était gênant pour elles d’y répondre. Résultats : Trois principaux thèmes ont été identifiés, lié à la socialisation, aux ressources et enfin des explications sur des spécificités d’accès aux soins pour cette population. Concernant l’acceptabilité des questions, malgré quelques réticences exprimées par rapport au personnel du secteur sanitaire et social, la majorité des patientes a déclaré être à l’aise pour répondre aux questions posées. Conclusion : Les représentations patientes rejoignent celles des soignants. Les influences de la vulnérabilité sur la prise en charge médicale sont multiples et s’entrecoupent. Valider et intégrer un outil de repérage sur le modèle proposé est une perspective pertinente prenant en compte les différentes représentations identifiées.
Type de document :
Mémoires
Gynécologie et obstétrique. 2015
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Contributeur : École Universitaire de Maïeutique Marseille Méditerranée (eu3m) <>
Soumis le : mardi 6 décembre 2016 - 14:29:46
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:32:17
Document(s) archivé(s) le : mardi 21 mars 2017 - 02:32:18

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Soraya Saadi. Influence des conditions de vie sur le défaut de suivi de grossesse : vécu et perception des patientes Enjeu du repérage de la vulnérabilité. Gynécologie et obstétrique. 2015. 〈dumas-01218590〉

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